怎样区分是偏头痛还是血管性神经性头疼

怎样区分是偏头痛还是血管性神经性头疼

偏头痛治疗

　　偏头痛（血管性头痛）：是一种周期性发作的头痛。分为偏头痛伴有先兆与偏头痛不伴有先兆。偏头痛作为一种不稳定性的三叉神经——血管反射，伴有疼痛控制通路的节段性缺陷，使得从三叉神经脊核来的过量放电以及对三叉丘脑束的过量传入神经冲动发生应答，最终引起脑干与颅内血管间发生相互作用。

　　针灸教学视频指出，头痛可以采用针灸方法：

　　偏头痛（血管性头痛）：太阳透率谷，同时针刺对侧合谷穴。效果很好，发作时进行针刺。

　　偏头痛同时兼有恶心、呕吐，针刺中脘、内关、足三里、公孙。教学视频中有一个案例，偏头痛25年，针灸二次，痊愈。

　　注意：不满14周岁儿童，不留针。

　　偏头痛，眼睛赤红，头痛欲裂，可以采用头风摩散，外敷在头痛处。头风摩散，取一匙炮附子粉剂与一匙青海盐，两样等量混合在一起，用水和一和，直接涂在头痛的地方。没有青海盐，可以使用内陆盐，但是，不能使用海盐。

　　咨询中医师、针灸师。

专家均称，偏头疼的病因目前尚不清楚，但可能与下列因素有关： 　　(1)遗传因素，由于约60%的患者可问出家族史，部分病人家庭中有癫痫病人，故专家认为该病与遗传有关，但尚无一致的遗传形式。 　　(2)内分泌因素，血管性偏头疼多见于青春期女性，在月经期发作频繁，妊娠时发作停止，分娩后再发，而在更年期后逐渐减轻或消失。 　　(3)饮食因素，经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头疼。 　　(4)其它因素，情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头疼。 　　具体解释： 　　病因不清，约50%病人有家族史。女性病员偏头疼倾向在月经来潮前发作，怀孕后发作减少，提示发病可能和内分泌或水潴留有关。精神紧张、过度劳累、气候骤变、强光刺激、烈日照射、低血糖、应用扩血管药物或利血平、食用高酪胺食物酒精类饮料，均可诱发偏头疼发作。 　　各种诱因怎样引起偏头疼发作，大体可根据为血管源学说和神经源学说。wolff等以血管源学说解释偏头疼的临床表现。典型偏头疼先有颅内动脉收缩，局部脑血流减少，引起视觉改变、感觉异常或轻偏瘫等先兆症状，继而颅内、外动脉扩张，出现头痛。 因此，偏头疼发作时在相当一部分病人可见到脑血流或少、增多或先减少后增多，脑血流速度异常增快，脑血管扩张或口径变小。但是这些变化与头痛类型、先兆或头痛发作间并无恒定的关系。有些变化以后头部为著，也有的变化却以前头部为著。同一作者报告的异常发现并不都见于全部所观察的同类病人，一部分病人在头痛间歇期也存在局部低灌注区或脑血流速度的增快。总之，偏头疼与脑血管功能异常之间的关系尚待进一步阐明。

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