新生儿什么时候接种卡介苗?

新生儿什么时候接种卡介苗?

新生儿对各种传染病（如麻疹、白喉等）的特异性免疫，主要是通过胎盘从母亲获得的免疫球蛋白IgG,但半年后，这种免疫力逐渐消失；免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘传给胎儿，因此新生儿易得肺部和肠道细菌感染；皮肤嫩，易破损，白细胞及网状内皮系统吞噬作用弱，血清补体低，这些也是新生儿易感染的原因。新生儿在出生后第二天即可接种卡介苗。接种后，可获得结核菌的一定免疫能力。卡介苗接种一般在左上臂三角肌处皮内注射，也有在皮肤上进行划痕接种，做"仆”或"井"字形，长1厘米。划痕接种法虽方便，但因接种量不准，有效免疫力不如皮内注射法。故目前一般不采用划痕法。新生儿接种卡介苗后，无特殊情况一般不会引起发热等全身性反应。在接种后2〜8周，局部出现红肿硬结，逐渐形成小脓疮，以后自行消退。有的脓疮穿破，形成浅表溃疡，直径不超过0.5厘米，然后结痂，痂皮脱落后，局部可留下永久性瘢痕，俗称卡疤。为了判断卡介苗接种是否成功，一般在接种后8〜14周，应到所属区结核病防治所再做结核菌素(0T)试验。局部出现红肿0.5~ 1.0厘米为正常，如果超过1.5厘米，需排除结核菌自然感染。一般新生儿接种卡介苗后，2〜3月就可以产生有效免疫力，3~ 5年后，再进行0T试验，如呈阴性，可再种卡介苗一次。早产儿、难产儿以及有明显先天畸形、皮肤病等的小儿，禁忌接种。

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