跪请，儿科大夫，和有相同病历的家庭（莫开玩笑）
- 提问者网友：刺鸟
- 2021-08-17 14:35
- 五星知识达人网友：胯下狙击手
- 2021-08-17 14:43
1-这里需要看积水的原因:
(1)有些婴儿脑部积水,往往是"产伤",即新生儿在出生,经过母亲产道时,由于胎儿头偏大或母亲产道偏狭,或者说在出生有难产需要用器械(产钳)协助娩出等原因,加上胎儿的头骨偏软,对头部产生了"挤压",从而导致硬脑膜下出血和积水,-----这种积水,如果没有对脑组织产生压迫,或当时没有损伤到脑组织,不会影响智力,同时会在1岁以内吸收和消失,如果到了1岁未消失,得看婴儿的智力发育情况和脑部积水的量变化情况,如果积水量无变化,也不在重要部位(脑干部位),智力也无影响,这些可不用处理,处理有可能产生更大的损伤;如果积水量增多,或在重要部位(即在脑干部位_,需要做手术,目前手术排积水也不是太危险的事情,这种手术本来在地级市儿童医院就可以处理,可能保定距离北京较近,所以医生推荐去北京,并不是说"很危险"和":没得救",这一点需要清楚.我们在儿科上经常对于脑部手术也推荐到上一级医院做,但家长一听说到某一医院就紧张,原因就是认为"很严重".----其实不一定是这样,是因为脑部手术是人体中最慎重的手术,手术的要求也比较高,所以需要大一点的专科医院处理而已.
(2)如果婴儿的积水是":感染性积水",即婴儿出生后曾经有感染过脑膜炎,这种积水就算取出来,对儿童脑部也无什么意义,只要将炎症控制了,积水应该在炎症当时进行处理处,脑膜炎好后处理无意义;
(3)有一种脑积水是因为"脑部发育不够"导致的,因为人的脑是有空间的,这个空间任何人都有,其中不可能是真空的,而是有"脑积液"所填充,这种脑积液同时也是对脑冲击起"缓冲作用",当如果一个人的脑部容积发育不足,导致脑的空间比较大,这个较大的空间也必须有脑积液来填充,不可能是真空的,就算医生用手术取出来,过后也会多,取水没有任何意义;
2-另外一种就是要看脑积水的量和部位,
(1)有些脑积水是在一个本不应该出现的部位(如大脑皮层),而且阴影轮廓也清楚,同时估计会影响大脑皮层的发育,这时需要做手术,这一般不会造成影响,只要是有经验和条件,成功的机会可以达到90%以上;
(2)有些积水是肿瘤,这种情况无论如何都要做手术.