痛风复发，怎么调理

痛风复发，怎么调理

痛风反复发作，原来是“他们仨”在捣鬼！
2017-07-19 哲成ZFCC
导致痛风反复发作的根本原因，是血尿酸水平的波动。这里的波动既包括血尿酸水平的过高，也包括血尿酸水平的过低。凡是会引起血尿酸波动的，都有诱发痛风发作的可能。以下是最常见的三大杀手：

第1大杀手：不坚持，尿酸一达标，马上停药
在目前的医疗条件下，高尿酸血症只能控制，不能治愈。类似于高血压、糖尿病等慢性疾病，需要长期控制。
目前的降尿酸药物只是“对症”治疗，作用于尿酸升高机制的下游，并没有从根本上解决尿酸升高的原因。所以只要高尿酸血症存在，在一定诱因下痛风还会再次发作。
实际情况：吃药几周后血尿酸降下来了（一般<360umol/L），于是就马上停药，也不复诊。一段时间之后，痛风再次发作，而且越来越频繁。
应对方法：待血尿酸达标后，需要逐渐减少降尿酸药物的剂量，直到小剂量长期维持，使血尿酸<360umol/L。维持时间根据病情来定，一般是3~6个月，有的需要终身服药；定期复诊。
第2大杀手：不听话，药物加量，尿酸下降过快
当血液中的尿酸浓度下降时，关节上沉积的尿酸盐结晶就会自动溶解，跑到血液里，尿酸盐过快地从关节溶解，也会导致关节疼痛。所以，降尿酸的治疗过程不宜过快。
实际情况：一味追求降尿酸的速度，希望下降越快越好，患者会自己加量，导致尿酸下降过快，引起痛风急性发作。也有医生没有很好的掌握药物剂量的缘故；还有一种情况，是没有预防性使用小剂量秋水仙碱。
应对方法：掌握降尿酸药物的使用指证和剂量，预防性使用小剂量秋水先碱，并告知患者用药期间的注意事项。
第3大杀手：不忌口，尿酸急剧升高
尿酸是嘌呤的代谢终产物，如果在短时间内肆无忌惮地吃了大量的高嘌呤食物，比如肉类、海鲜、火锅、浓汤，会引起血尿酸水平迅速升高，诱发痛风发作。
此外，酒类，尤其是啤酒，虽然嘌呤含量并不高，但大量饮用，很容易诱发痛风发作。
实际情况：痛风不发作了，就开始大碗喝酒、大块吃肉，还爱喝各种碳酸饮料和所谓的果汁。于是悲剧发生了，痛风再次发作，痛苦不堪，如此反复...
应对方法：管住自己的嘴，什么都可以吃，但都不能毫无限制的多吃。

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