配伍禁忌里不是说芒硝跟三棱么? 那为什么要是还是一起开着2味药 吃了又什么害处？

配伍禁忌里不是说芒硝跟三棱么? 那为什么要是还是一起开着2味药 吃了又什么害处？

中药配伍禁忌：
1．相须：即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。如石膏与知母配合，能明显地增强清热泻火的治疗效果；大黄与芒硝配合，能明显地增强攻下泻热的治疗效果。

　　2．相使：即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果；清热泻火的黄芩与攻下泻热的大黄配合时，大黄能提高黄芩清热泻火的治疗效果。

　　3．相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻和消除，所以说生半夏和生南星畏生姜。

　　4．相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相互对待而言的。

　　5．相恶：即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。

　　6．相反：即两种药物合用，能产生毒性反应或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干药物。

附：
十八反歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，遂戟芫藻俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

这十八反包括32种中药的相反。如果相反药物合用，会增强或产生毒副作用，原则上应禁用。即：半夏、瓜萎（包括瓜萎皮、萎仁、天花粉）、贝母（包括浙贝母、川贝母）、白鼓、白及反乌头（包括川乌、草乌、附子、天雄、侧子）；海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草；人参、党参、太子参、丹参、玄参、沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦。

十九畏歌诀：
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；
水银莫与砒霜见，狠毒最怕密伦僧；
已豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；
官桂善能调冷气，石脂一见便相欺；
大凡修合看顺逆，炮滥炙熔莫相依。

畏即相畏，指一种药物的功效或毒性、副作用被另一种药物抑制或消除。即：硫黄畏朴硝、芒硝、玄明粉；水银畏砒霜、信石、红砒、白砒；狼毒畏密陀僧；巴豆、巴豆霜畏牵牛子（黑丑、白丑）；公丁香、母丁香畏郁金（黑郁金、黄郁金）：牙硝、玄明粉畏三棱；川乌、草乌、附子、天雄畏犀牛角、广角；人参畏五灵脂；肉桂、官桂、桂枝畏赤石脂。这些药物在配伍使用时应慎重。

两者合用，会导致作用强度均下降，但是有时候合理利用是为了利用药物本身的副作用比如：二甲双胍，本身用于治疗糖尿病 却也可以反着用 用来减肥 ，药师没有处方权，发现配伍禁忌，并没有及时反应这是失职，如果非要这样合用必须有医师以上职称签名 可询问是否有其他作用

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