结核性脑膜炎死亡很快吗？
- 提问者网友：低吟詩仙的傷
- 2021-02-02 23:17
- 五星知识达人网友：风格不统一
- 2021-02-03 00:35
- 1楼网友：渡鹤影
- 2021-02-03 02:07
- 2楼网友：荒野風
- 2021-02-03 01:55
你好！首先祝你爸早日恢复健康！冲着你的这份孝心，以下我来给你谈谈关于“结核性脑膜炎”的问题。 结核性脑膜炎(tuberculous meningitis，简称结脑)，是由结核杆菌引起的脑膜的非化脓性炎症，是最常见的神经系统结核病。 …… 6）治疗方法 若早期诊断，合理治疗，大多数病例可获痊愈。但如诊断不及时、治疗不恰当，其死亡率及后遗症的发生率仍然较高。因此，早期诊断及合理治疗是改善本病预后的关键。 1. 本病的治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗的原则。 目前认为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇、链霉素是治疗结核性脑膜炎最有效的联合用药方案，儿童因乙胺丁醇的视神经毒性作用、孕妇因为链霉素对听神经的影响而尽量不选用。 只要患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病，即使脑脊液抗酸染色阴性，亦应立即进行抗结核治疗。 2. 根据who的建议，应至少选择三种药物联合治疗，常用的有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，轻症患者治疗3个月后可停用吡嗪酰胺，再继续用异烟肼和利福平7个月。
但应用异烟肼治疗时应注意保肝治疗，防止肝损害。 如系耐药菌株引起，则加用第四种药，链霉素或乙胺丁醇。若致病菌对利福平不耐药，则总疗程9个月已够；若是对利福平耐药菌株引起，则需要连续治疗18--24个月。 3. 对病情严重、颅内压增高或已有脑疝形成、椎管阻塞、抗结核治疗后病情加重及合并结核瘤者，宜加用糖皮质激素治疗。 4. 重症患者采用全身药物治疗的同时，辅以鞘内注射(将药液徐徐注入蛛网膜下腔的一种方法)，可能减少脊腔内粘连性蜘蛛膜炎，例如用地塞米松5--10毫克、α-麋蛋白酶4000单位、透明质酸酶1500单位；每隔2--3天1次，注药宜缓慢；症状消失后每周2次，体征消失后1--2周1次，直至脑脊液检查正常，但脑脊液压力较高的患者慎用此法。 5. 如有颅内压增高可选用渗透性利尿剂，如20％甘露醇、甘油果糖或甘油盐水等，同时需及时补充丢失的液体和电解质，保护肾脏和监测血浆渗透压。 …… 8）预防预后 本病的预后与病情的严重程度、入院时有无意识障碍、抗结核治疗的早晚及患者的年龄有关，临床症状体征完全消失，脑脊液的细胞数、蛋白、糖和氯化物恢复正常是预后良好的指标。 但治疗结束后，还应随访观察2年，以免复发。 可通过注意以下几点来预防本病的发生： 1. 注意营养，加强锻炼，增强体质。 2. 劳逸适度，保持情绪乐观。 3. 积极治疗原发结核，彻底清除结核病灶，防止继发感染。 4. 按时预防接种，接种卡介苗不但可预防肺结核等的发生，而且在新生儿时期接种卡介苗，使结核性脑膜炎的发病率明显降低。 爱心提示：以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。