半月板损伤必须要做手术吗【半月板损伤】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

发病时间：2010年8月28
主要症状：膝盖肿但不疼，下蹲困难，走路膝盖无法弯曲
就诊医院;鸡西矿务局总医院

曾经治疗情况和效果：

拍MRI,大夫要求做关节镜手术，目前在犹豫中，现在在制动静养。用红外线灯理疗后3天内可下蹲，关节略有消肿。
MRI报告：右膝关节腔内间不等量的积液信号，以髌上囊明显，外侧半月板后角内见线性高信号，可达关节面，内侧半月板后角内见线性高信号，未达关节面。交叉韧带及侧副韧带未见明显异常。股骨下段及胫腓骨上端未见异常。

想得到怎样的帮助：

无法将MRI片子传上，根据MRI报告能够判断出是否损伤在供血区和几度损伤吗？
可以不手术吗？
如果不手术该怎样保守治疗呢？
非常感谢您能帮我。

你是否有过外伤？单纯从报告看是半月板损伤，需不需要手术主要还是取决于你个人的症状，不过从你的描述感觉症状挺重的，如果持续不缓解恐怕需要手术。不想手术就是静养了。

（北医三院徐雁大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

半月板损伤的保守治疗是一个比较棘手的问题，主要是因为其血液供应较差，半月板只有外缘的三分之一有血管分布，而三分之二的部分只是靠关节液提供营养，一旦发生损伤，恢复十分困难。目前采用比较多的就是外科手术治疗，切除损伤的部分以消除其对关节功能的影响。并不是所有的半月板损伤都适合手术，而内侧后角撕裂符合手术指征。因此建议进行手术。当然，这只是一般而言，如果你的条件允许，可以到高水平的医院会诊，根据你具体检查结果确定治疗方法。

(一)半月板损伤的发病原因：旋转外力所致。 (二)半月板损伤的发病机制：膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。 （三）半月板损伤的治疗：半月板损伤属中医“筋伤”范畴，因劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下，脏腑功能亏虚，风、寒、湿邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。中医黑膏药是治疗半月板损伤之首选良药。能在短时间内消除关节疼痛肿胀，具有活血祛瘀、消肿止痛、扶正固本、强筋健骨之功效，遵循中医整体施治理念，具有标本兼治的优势。 （四）半月板损伤的注意事项：下楼梯时必须全神贯注，等双脚踏稳之后，再迈第二步，以避免外伤。为了预防膝部外伤，平时可戴上护膝。加强股四头肌的功能锻炼，如徒手锻炼和负重锻炼等，提高关节的稳定性能。饮食上少食油腻、高脂肪食物，多食蔬菜水果及粗粮。 sdtt 我奶奶也是患半月板损伤多年了，用了很多方法治疗都不见效。后来姑姑给奶奶买 【】【搜下就明白】使用了不到3个月，就差不多好了，也不会痛了。希望能帮上你，祝早日康复。

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