舌癌早期能活多久

舌癌早期能活多久

舌癌早期发现是能治愈的 赶紧到医院治疗

1.什么是舌癌 sheai 舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。发生继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛，并放射至同侧头面部。因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，并且舌的机械运动频繁，因此舌癌转移较早且转移几率较高。舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移；舌前部的癌多向颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结，舌根部的癌不仅转移到颌下或颈深淋巴结，还可能向茎突后及咽后部的淋巴转移。舌癌还可发生远处转移，一般多转移至肺部。 2.舌癌症状 大多数舌癌是从正常粘膜上发生，一开始就是癌；少数足从良性病变而成，如从白斑转变而成。 舌癌好发于舌缘中1／3，其次为舌腹和舌背。舌癌早期可见到耳下及颌下淋巴结肿大。早期症状不明显，可表现为粘膜表面一块边界清楚、范围固定、颜色异常的区域。此区域大多呈红色或红白相间，表面可光滑或呈细颗粒状，多数无溃疡，少数有溃疡；可不高出粘膜面或高出粘膜面1毫米左右。体征明显时，表现为舌部肿块、溃疡伴疼痛不适。当肿瘤向舌根侵犯时，可出现放射性耳痛；肿瘤还可侵入舌外肌引起舌运动受限；当全舌受侵则引起舌固定、流涎、进食困难、语言不清。 肿瘤可因缺血、缺氧，引起坏死、溃疡与继发感染，伴发出血、恶臭。舌癌的颈淋巴结转移率为29％～38％，与病程早晚期相关。治疗舌癌，先采用放射治疗而不应急于手术。直径在2厘米以下的治愈率，可高达88％。 舌癌治疗 ( 一 ) 舌癌的一般疗法 (1) 舌癌患者因舌痛、舌肿大、溃烂、出血等影响进食 , 进食可以流质和半流质为主。放疗时可食用甘煎汁、苹果泥、香字 ; 化疗可食用山药、莲米、扁豆、政米、粥等。饮食严重困汗 , 给予静脉补充葡萄糖液、复方氨基酸、脂肪乳等。 (2) 注意维持水电解质平衡。合并感染者给予静滴抗生素 , 感染 ; 舌出血者适当给予止血剂 ; 舌痛严重者给予止痛剂及阳市剂。 ( 二 ) 舌癌的西医治疗 1. 药物治疗 对晚期病例可作术前诱导化疗 , 常用药物有平阳霉素、顺铅。 2. 手术治疗 这是治疗舌癌的主要手段 , 舌癌的的病例可作距病灶 1ern 以上的模形切除术 ,t2 - 飞病例应行半舌切除直到全舌体切除。侵犯口底者应连同口底一并切除。转移灶的手术包括功能性颈清除术 ( 用于 no 病例 ) 和治疗性颈清除术。 3. 放射治疗 早期舌癌的原发灶以放射治疗为好 , 颈淋巴结做预防放疗或消除术。放射治疗方式与剂量应根据 tnm 分期情况而设计。 (1) -2no: 组织间治疗为主 , 之前给予小剂量外照射 ( 组织量 1500-2000ey/2 周 ), 休息 1-2 周后行间质治疗 , 剂量 koooey/7 天。 (2) t3 - 4no: ①以外照射为主。给予肿瘤量 5000 – 6000cy/5-6 周 , 残存病灶用组织间治疗追加剂量 3000 - 4000cy; ②外照射与手术综合治疗。外照射 4500- 5000cy /4.5-5 周 , 休息 3-4 周再行手术。 (3) tl -3nl_2: 可采用术前放射、外放射与组织间治疗综合或单纯外照射。 (4) n3: 放射、手术、化疗均有困难 , 只能达到姑息治疗目的。对舌癌的治疗选择目前仍以手术治疗、放射治疗及化学治疗三种方法为主 , 前两者多相结合使用 , 化学药物治疗仅用于辅助治疗。临床上要特别注意治疗舌癌前期病变 , 如重度白斑、乳头状瘤等 , 特别是斑块状和基底较宽的乳突状瘤应及时手术切除。 中医中药疗法对舌癌有一定疗效 , 中药内服及局部用药可减轻疼痛及出血等症状 , 应用中西结合疗法综合治疗对延长生存期及提高生活质量有较理想的提高。 ( 一 ) 舌癌的一般疗法 (1) 舌癌患者因舌痛、舌肿大、溃烂、出血等影响进食 , 进食可以流质和半流质为主。放疗时可食用甘煎汁、苹果泥、香字 ; 化疗可食用山药、莲米、扁豆、政米、粥等。饮食严重困汗 , 给予静脉补充葡萄糖液、复方氨基酸、脂肪乳等。 (2) 注意维持水电解质平衡。合并感染者给予静滴抗生素 , 感染 ; 舌出血者适当给予止血剂 ; 舌痛严重者给予止痛剂及阳市剂。 ( 二 ) 舌癌的西医治疗 1. 药物治疗 对晚期病例可作术前诱导化疗 , 常用药物有平阳霉素、顺铅。 2. 手术治疗 这是治疗舌癌的主要手段 , 舌癌的的病例可作距病灶 1ern 以上的模形切除术 ,t2 - 飞病例应行半舌切除直到全舌体切除。侵犯口底者应连同口底一并切除。转移灶的手术包括功能性颈清除术 ( 用于 no 病例 ) 和治疗性颈清除术。 3. 放射治疗 早期舌癌的原发灶以放射治疗为好 , 颈淋巴结做预防放疗或消除术。放射治疗方式与剂量应根据 tnm 分期情况而设计。 (1) -2no: 组织间治疗为主 , 之前给予小剂量外照射 ( 组织量 1500-2000ey/2 周 ), 休息 1-2 周后行间质治疗 , 剂量 koooey/7 天。 (2) t3 - 4no: ①以外照射为主。给予肿瘤量 5000 – 6000cy/5-6 周 , 残存病灶用组织间治疗追加剂量 3000 - 4000cy; ②外照射与手术综合治疗。外照射 4500- 5000cy /4.5-5 周 , 休息 3-4 周再行手术。 (3) tl -3nl_2: 可采用术前放射、外放射与组织间治疗综合或单纯外照射。 (4) n3: 放射、手术、化疗均有困难 , 只能达到姑息治疗目的。对舌癌的治疗选择目前仍以手术治疗、放射治疗及化学治疗三种方法为主 , 前两者多相结合使用 , 化学药物治疗仅用于辅助治疗。临床上要特别注意治疗舌癌前期病变 , 如重度白斑、乳头状瘤等 , 特别是斑块状和基底较宽的乳突状瘤应及时手术切除。 中医中药疗法对舌癌有一定疗效 , 中药内服及局部用药可减轻疼痛及出血等症状 , 应用中西结合疗法综合治疗对延长生存期及提高生活质量有较理想的提高。

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