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肾衰晚期何时开始透析

答案:2  悬赏:20  手机版
解决时间 2021-03-19 12:32
  • 提问者网友:欲劫无渡
  • 2021-03-18 22:56
肾衰晚期,肌酐清除率13,血肌酐286
最佳答案
  • 五星知识达人网友:夜风逐马
  • 2021-03-18 23:24
首先 请本帖提问者 警惕医疗广告 避免上当 (我是有根据的)
慢性肾功能衰竭末期尿毒症期 只能透析或者肾移植 至于何时开始透析 要根据患者实际情况决定 理论上 在未发生严重并发症前 适当提早透析 可以保护残存肾功能 可以推迟透析后无尿的时间 对患者生存质量都有积极影响
个人建议 肌酐超过500就把血管内瘘做好 做好透析准备
当然 如果患者高龄或低龄 或血管条件不好 也可以选择腹膜透析
但个人不推荐年轻人腹膜透析

治疗应选择国家正规三甲医院治疗 不要相信各类医疗广告 偏方秘方等
有问题 可以密我 本人血透三年
全部回答
  • 1楼网友:雪起风沙痕
  • 2021-03-19 00:31
(1)急性肾功能衰竭血液透析指征: ①无尿2日或少尿3日。 ②每日体重增加2.0kg以上。 ③伴浮肿、肺水肿、胸水。 ④出现尿毒症症状,如恶心、呕吐、出血倾向及神经、精神症状。 ⑤血肌酐≥530.4~mol/l或血尿素氮≥21.42m·mol/l;或血清尿素氮每日上升量 ≥10.71mmol/l,血清钾每日上升量>1.0mmol/l。 ⑥血钾>6.0mmol/l。 ⑦血清hco3<15mmol/l。 急性肾功能衰竭符合上述指征者应尽早透析,而早期预防性透析可防止各种并发症的发生,亦是治疗成功与否的关键。 (2)慢性肾功能衰竭血液透析指征: ①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常。 ②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者。 ③有全身浮肿、肺水肿者。 ④血肌酐≥707.2gmol/l,或血尿素氮≥28.56mmol/l;或内生肌酐清除率(ccr)≤10—15ml/min。 ⑤血钾>6.5mmol/l。 凡符合上述两项以上者,均可考虑进行血透。但亦应该综合考虑患者的原发病、临床状况、贫血程度、心功能状态以及尿量的情况才能确定。
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