强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎如何确诊

（1）临床标准：①腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，体息无改善；②腰椎额状面和矢状面活动受限；③胸廓活动为低于相应年龄、性别的正常人。　　（2）放射学标准：骶髂关节炎，双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ～Ⅳ级。Ⅱ级为轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节们隙正常。Ⅲ级为明显异常，在侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄、部分强直等1项（或以上）改变。Ⅳ级为严重异常，即完全性关节强直。　　（3）诊断：确诊强直性脊柱炎：符合放射学标准和1项（及以上）临床标准者。可疑强直性脊柱炎：符合3项临床标准但无放射学标准，或有放射学标准但不伴任何临床标准者。

强直性脊柱炎的早期症状是以骶髂部，腰背部，髋部或大关节疼痛，同时伴有腰背部僵硬，这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻，临床称之为晨僵。 在临床中，如果在10—35岁这段年龄中，尤其是男性，发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛，同时伴有腰部的僵硬感，弯腰、下蹲受限，或发生不明原因的跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛，都应想到是否患有强直性脊柱炎。 强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病。但出现的症状在骨上反映出来。如果骨关节被炎症破坏比较严重就可以去看看骨科。但要控制病情比如开药就去风湿免疫科.建议患者先去骨科 拍骨盆正位、同时检查一下hla—b27，以确诊病情！ 祝早日康复！

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