灰指甲的类型有哪些

灰指甲的类型有哪些

甲真菌感染引起的指（趾）甲病在皮肤癣菌病中约占30%，而手足癣患者中约50%伴有甲真菌病，患病率随年龄的增长而增高。根据真菌感染甲的部位和程度不同，灰指甲的类型可分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型、甲板内型、及黑色甲下甲真菌病等。 灰指甲之白色浅表型： 90%以上是由须癣毛癣菌趾间变种所致。也可由真菌如土曲霉、尖孢镰刀菌、枝顶孢等引起。儿童可能由感染白色念珠菌所致。致病菌直接侵犯甲板表层，初起时为小于1毫米的白色岛屿状，渐扩大成白色云雾状混浊，甲板表面凸凹不平或变形。 灰指甲之近端甲下型： 通常由念珠菌属引起病变起于甲板近端，初为小白点，逐渐扩大可侵及整个甲板。多通过甲小皮而进入甲板或甲床。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。 灰指甲远端侧位甲下型： 为最常见的一种在患甲下碎屑内能找到菌丝，可培养出非皮肤癣菌。多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄浑浊，甲板表面凸凹不平或破损。 灰指甲之甲板内型： 是由于真菌感染的一种新的类型，真菌感染穿过甲角质层，形成奶白色斑片，无甲下角化过度或甲分离。还有真菌菌丝在甲内形成团块，称为皮肤癣菌瘤，多由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起。 灰指甲之全甲毁损型： 是各型甲真菌病发展的最终结果。表现为整个甲板被破坏，呈灰黄色、灰褐色，甲板部分或全部脱落，甲板表面残留粗糙角化堆积物，真菌侵入整个甲板，甲结构完全丧失，甲母质和甲床呈乳头瘤样改变，其上覆盖不规则角化团块。甲床亦可增厚、脱屑。

?专家介绍：灰指甲是真菌感染导致指甲结构改变，主要有七种类型。长沙长海医院专家指出：针对灰指甲的治疗，患者一定要采取正确的方法，切勿相信一些虚假广告和不正当的偏方，以免造成不必要的伤害，给我们的治疗增加难度。接下来专家就来为您详细介绍一下? 灰指甲常给我们日常及生活带来极大的不便，就连日常的接待亲朋好友、端茶递水、握手，甚至折叠衣服、被褥也会带来麻烦。那灰指甲可分为哪几种类型呢? 1、白色表浅型灰指甲： 表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。 2、全甲营养不良型灰指甲： 这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。 3、慢性甲沟炎型灰指甲： 表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。 4、近端甲下型灰指甲： 较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成灰指甲斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。 5、远侧端甲下型灰指甲： 初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。此型常 由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。 ?

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