慢性肾衰竭是怎么样分期的

能不能治疗好，严重吗

1、肾功能代偿期：正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾小球滤过率减少至30－60毫升／分，肾单位减少约20％－25％。此时肾贮备能力虽已丧失，但对于排泄代谢产物，调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好，故临床上无特殊表现，血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。

　　2、氮质血症期：此期肾小球滤过率减少至25毫升／分钟，肾单位减少50％－70％，肾浓缩功能障碍，出现夜尿或多尿，不同程度的贫血，常有氮质血症，血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷，如严重呕吐、腹泻、致血容量不足、严重感染及使用肾毒性药物等，均可致肾功能迅速减退而衰竭。

　　3、肾功能衰竭期（尿毒症前期）：肾小球滤过率减少至每分钟10－15毫升时，肾单位减少约70％－90％，肾功能严重受损，不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定，以致血肌酐、尿素氮显著升高，尿浓缩稀释功能障碍，酸中毒，水钠潴留，低钙，高磷，高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲下降。也可有神经精神症状，如乏力、注意力不集中、精神不振等。

　　4、尿毒症期：肾小球滤过率下降至每分钟10毫升－15毫升以下，肾单位减少90％以上，此期就是慢性肾衰晚期，上述肾衰的临床症状更加明显，表现为全身多脏器功能衰竭，如胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统严重失衡。临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐，严重者昏迷，常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。
    
    中药治疗对肾衰竭有良好的效果，中医疗法以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径，以疏通肾脏，激活肾脏功能为目的。建议吃慢性肾功能衰竭康复汤，促进和改善已经萎缩坏死肾脏的微循环，加速病变肾脏的新陈代谢，使药物中有效成分充分发挥作用，修复受损肾小球，增强肾小球重吸收，恢复肾脏正常的生理功能，从而使血肌酐、尿素氮降至正常。

慢性肾衰竭（简称肾衰）是常见的临床综合征。它发生在各种慢性肾脏病的基础上，随着肾实质持续受损、肾小球滤过率（GFR）不断降低，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。

　　【分期】

　　1.肾贮备能力下降期：GFR减少至正常的约50～80%，血肌酐维持正常水平（133～177μmol/L），临床上无症状，无血尿素氮（BUN）等代谢物质储留。

　　2.氮质血症期：GFR减少至正常的约25～50%，出现氮质血症，血肌酐高于正常，但＜450μmol/L，通常无明显症状，可有轻度贫血、多尿和夜尿。

　　3.肾衰竭期：GFR减少至正常的约10～25%，医|学教育网搜集整理血肌酐显著升高（约为450～707μmol/L），贫血较明显，夜尿增多及水电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。

　　4.尿毒症期：GFR减少至正常的10%以下，血肌酐＞707μmol/L，肾衰的临床表现和血生化异常已十分显著。

尿毒症期要做血液透析治疗

1.一般临床按患者的血肌酐的浓度和尿素氮把慢性肾衰分四期：肾功能不全代偿期、失代偿期、衰竭期和尿毒症期。 2.总体上来说话慢性肾衰竭是比较严重的一种疾病，需要依据患者具体的情况来安排治疗，建议住院，如果有必要可以考虑血液透析治疗，这个病治不好。

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