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腹股沟疝的疝修补术包括哪些?

答案:1  悬赏:40  手机版
解决时间 2021-10-14 16:04
  • 提问者网友:不爱我么
  • 2021-10-14 10:04
腹股沟疝的疝修补术包括哪些?
最佳答案
  • 五星知识达人网友:躲不过心动
  • 2021-10-14 10:33


(1) 传统疝修补术:该手术是修补腹股疝沟前壁,它是在精索前方将腹内斜肌下缘与联 合腱缝至腹股沟韧带上,以消除腹内斜肌下缘与腹股沟韧带之间的裂隙,适用于腹股沟管 后壁健全的病例。加强后壁的方法如下:①Bassini法,把精索提起,在其后方将腹内斜肌下 缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,置精索于腹外斜肌腱膜与腹内斜肌之间。②Halsted法,与前述方法相似,但把腹外斜肌腱膜也缝在精索后方,从而将精索置于腹壁皮下层与腹外斜 肌腱膜之间。③McVay法,是在精索后方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,适 用于后壁严重缺损的患者。④Shouldice法,该手术目的是真正修补和加强腹股沟管的后壁 即加强腹横筋膜层。高位结扎疝囊后将腹横筋膜自耻骨结节处向上切开,直至内环,然后 将切开的两叶予以重叠缝合,先将外下叶缝于内上叶和腹内斜肌的深面,再将内上叶的边 缘缝于腹股沟軔带上,然后将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带的深面。这样既修补 内环,又修补腹股沟后壁。

(2) 无张力疝修补术:为传统的修补术,其修补处存在着张力大的缺点,组织愈合差。 无张力缝合是利用人工合成网片材料,在无张力情况下,进行疝修补术。

(3) 经腹腔镜疝修补术:该手术方法属于微创外科的方法。其具有创伤小、痛苦少、恢 复快、美观等优点。手术需特殊设备,且操作者需具备腔镜操作经验和技术,手术费用较髙 等。目前临床上尚未广泛应用。
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