女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120／70mmHg，心界不大，心率84次／分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗

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解决时间 2021-03-11 00:06

提问者网友：树红树绿
2021-03-10 00:26

1.[单选题]女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120／70mmHg，心界不大，心率84次／分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音与呼吸无关。该患者最可能的诊断是A.限制型心肌病 B.病毒性心肌炎 C.急性心包炎 D.肥厚型心肌病E.急性胸膜炎ABCDE

最佳答案

五星知识达人网友：鱼芗
2021-03-10 01:14

参考答案：C 参考解析：10天前呼吸道感染史，结合胸骨左缘3、4肋间闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关等：临床症状首先考虑急性心包炎，肥厚性心肌病心界略大，胸骨左缘3、4肋间闻及喷射性收缩期杂音，不符合题意；限制性心肌病主要表现为活动耐量下降、乏力、呼吸困难，逐渐出现肝大、腹腔积液等；病毒性心肌炎多数以心率失常为主诉和主要症状，与本例患者不符。

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1楼网友：酒者煙囻
2021-03-10 02:21

我学会了

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