股骨头坏死怎么确诊

股骨头坏死怎么确诊

问题一：如何确诊股骨头坏死 ？股骨头坏死是什么疾病？有什么方法能检查出自己是否患有股骨头坏死症，这是很多患者都非常迫切的想要知道的，如果去医院检查都要检查哪些项目？下面我们就来为大家介绍一下股骨头坏死检查项目有什么。 主要标准： 1。临床症状、体征和病史：以腹股沟和臀部、大腿部位为主的髋关节痛，髋关节内旋活动受限，有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史，深水作业史，高雪病史，HIV感染史，自身免疫性疾病和高凝低纤溶性疾病等病史。 2。骨活检：显示骨小梁的骨细胞空陷窝>50%，且累及邻近多根骨小梁，有骨髓坏死。 3。股骨头MRI：T1加权相呈带状低信号(带状类型)或T2加权相有双线征。 4。核素扫描：示股骨头内热区中有冷区，即股骨头中心放射性减低，周边放射性增多，呈&lquo;炸面圈&rquo;样变化。 5。X线片改变：股骨头塌陷，不伴关节间隙变窄；股骨头内有分界的硬化带；软骨下骨有透X线带(新月征，软骨下骨折)。 次要标准： 1。ECT：核素骨扫描示冷区或热区。 2。X线片：股骨头塌陷伴关节间隙变窄股骨头内有囊性变或斑点状硬化，股骨头外上部变扁。 3。MRI：等质或异质低信号强度而无T1相的带状类型。 4。CT：股骨头内横断面正常可见的&lquo;星芒征&rquo;消失。 符合2条或2条以上主要标准可确诊。符合1条主要标准，和次要标准阳性数≥4(至少包括一种X线片阳性改变)，则为可能诊断。 以上就是我我们为大家介绍的，您了解了吗？专家指出；股骨头坏死治疗比较困难，主要是很多的患者错过早期的治疗时间，所以及早诊断出股骨头坏死是非常重要的。当髋关节有什么不适患者要去正规医院进行检查。祝您健康！问题二：怎么才能诊断出股骨头坏死 二、通过股骨头坏死的症状初步判断是否为股骨头坏死：股骨头坏死的症状主要有：疼痛，髋部、腰部、膝部等处有间歇或持续性疼痛，有隐痛或是麻木等情况发生，休息时疼痛减轻，过度劳累时疼痛较重;髋关节功能障碍，髋关节外展、外旋活动受限，屈伸不利，下蹲困难，不能久站等;有跛行产生，形式多为进行性或短缩性跛行。?由于股骨头坏死的发病原因较为复杂，有髋关节外伤史、骨质疏松、长期大量饮酒、因其他疾病长期大量服用激素类药物、减压病等，有以上情况的人群都是股骨头坏死的易患人群，更应在日常生活中，关注自身是否有股骨头坏死的相关症状出现。问题三：股骨头坏死怎么检查出来 详细?? 蜜蜂和蝴蝶虽然都是在花间飞舞，但一个在创造，一个却在虚度。创造者奉献的是甜美的生活，虚度者留下的是生活的垃圾。我今年24 岁家住河南省宜阳县的一个女孩，本应该像其它同龄人一样，青春、靓丽，可是我却没有大家幸福，因为从08 年开始，就整日与病痛做着斗争???? 08 年10 月，自己一直感觉右髋及右下肢疼痛不适，于是就到当地医院就诊，被确诊为“髋关节滑囊炎”，并采用外敷及口服中药治疗，然而几个月过去了，自己的病情并没有好转，无奈之下， 只好去大医院进行检查，寻求更好的治疗方法。医院对于我的情况又进行了详细的诊断，通过 x光片显示，我“右侧股骨头坏死”。右侧股骨头塌陷、碎裂、变形，双侧股骨头骨密度增高伴低密度影，右侧为著，双骶髂关节正常。 医院建议我做手术，家里的人都不同意，年纪股骨头坏死的方法，还要忍受病痛的折磨，但是上天对每一个人都是公平的，就在我一直寻找的时候，我的朋友给我带来了福音，在网上看到股易舒治疗股骨头坏死效果不错，去网上可以了，这是中药治疗，时间会稍微的长一些，经过一个疗程的治疗，我的情况有了好转，双髋疼痛减轻，双髋关节活动度改善，现在我重新找回了昔日健康的身姿，继续在家使用，真的是多亏了股易舒这个药!一、要在生活中杜绝饮酒远离酒，酒是导致股骨头坏死主要因素之一。患上股骨头坏死是绝对不能饮酒的，股骨头医院研究表明;股骨头坏死治愈后患者在生活中饮酒会导致股骨头坏死的复发酒对股骨头坏死患者百害无一利。二、要在生活中注意激素药物的使用，激素是无处不在的即使是看似平常的眼药水也含有一定量的激素。所以在用药上患者要与专业的医生咨询。三、患上股骨头坏死不能卧床不动在接受治疗的同时也要在专业的医生指导下进行功能性的锻炼，但是在锻炼的时候一定要注意避免外伤。四、在饮食上要少吃辛辣油炸的食物，要注意多补钙。补钙的时候要注意钙磷一起补不能盲问题四：怎样自我检测股骨头坏死的症状表现 您好！
问题分析：判断自己是否患有股骨头坏死症：(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
(2)髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
(3)跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，象踮脚样走路。
(4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重， 有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应。相关链接：股骨头坏死要不要做手术？
(5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时 明显，休息后减轻。(6)寒湿：天气寒冷时，髋关节酸困、疼痛加重，功能受限。
(7)炎症：感冒发烧时，血沉加快，白血球升高，患侧髋关节则疼痛加重。如果出现了上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，需及时到医院进行检查。
康复指导： 如果出现了上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，需及时到医院进行检查。
感谢您关注问病网，祝您健康！问题五：股骨头坏死怎么检查? 5分金标准是核磁共振成像检查，也可以参考一些CT，X线片子，和手法检查。“4”字实验检查。问题六：如何诊断股骨头坏死 目前苏北地区对股骨头坏死的诊断及分期、分型不是十分清楚，这直接导致了对股骨头坏死的治疗盲目、不规范。尤其对早、中期股骨头坏死的治疗不规范。引起股骨头坏死的常见因素有以下几个方面：创伤性因素：有股骨颈骨折或髋关节脱位等髋部外伤史。非创伤性因素：长期或大量的服用激素，饮酒者，潜水员、飞行员也可患本病。一般大剂量激素使用后几个月至1年左右即可引起症状。在苏北地区，长期大剂量饮酒者，本病不少见。股骨头坏死的临床症状和体征：髋关节疼痛，以腹股沟区及臀部、大腿痛为主。行走出现跛行及长时间行走无力。髋关节检查：髋关节内旋活动受限及内旋时疼痛加重。患髋关节周围深压痛、叩痛。最常见的压痛部位位于腹股沟区，大转子及足跟轴向叩击痛。“4”字试验阳性。通过询问病史及查体，对考虑有股骨头坏死的可疑患者，我们必须进行、影象学的检查。普通Χ线检查方便且费用低廉，易被广大患者接受，但Χ线仅是骨内矿物质含量的反应，直到骨吸收以前，不显示任何Χ线表现，故对股骨头坏死的早期诊断意义不大，对钙成分已经发生改变的坏死股骨头可以做出诊断。CT扫描可获得高分辨力及确切的轴位断层图像，对股骨头可取得较精确的诊断。CT检查可显示常规X线不能检查出的病变，且显示病变的影像较X线清晰。但CT同样要等骨组织在X线上的密度发生改变时，才能做出诊断。MRI应用于股骨头坏死的诊断、使早期诊断率大大提高。MRI是目前早期诊断股骨头坏死最灵敏的方法。对考虑有股骨头坏死的患者，经X线片和CT不能作出明确诊断时，我们有必要行MRI检查。考虑有股骨头坏死的患者，我们通常行患髋平片及蛙式位两种体位X线检查：早期股骨头坏死可见不均匀的骨质疏松，低密度区和高密度区交替散在出现；其后可见股骨头囊性变，周围硬化带出现；软骨下骨塌陷（新月征）；再重者股骨头塌陷变扁，股骨颈变短；髋关节半脱位，关节间隙变窄，骨关节炎出现。考虑有股骨头坏死的患者，同时应行髋关节的CT检查。髋关节CT可以进一步明确髋臼是否受到累及，可以明确股骨头坏死的部位及范围，可以判断软骨下骨是否受到破坏。股骨头坏死的早期CT检查见骨小梁结构紊乱、减少或消失。中、晚期可见CT检查见骨小梁消失，空洞形成，坏死区周围硬化骨的范围，对采取何种治疗方法及手术操作很有帮助。目前核磁共振检查是诊断股骨头坏死最早期，最明确的无创检查方法。因为X线检查及CT检查均反映的是股骨头钙成分的变化，股骨头坏死早期，病理本质为骨细胞及骨髓细胞的坏死，有机成分逐渐丢失，以钙成分沉积为主的骨小梁结构还没有受到破坏，而骨小梁结构的破坏要在股骨坏死发生数月后才会出现，时间一般为3-6个月，所以X线表现可以正常。MRI检查反映的是氢离子的变化情况，股骨头坏死6小时后骨细胞和骨髓细胞的凋亡作用就已经发生，主要表现为有机成分的变化，其中以氢离子浓度的变化最为明显，股骨头坏死半月后，氢离子浓度的变化就达到MRI可见的程度。所以我们对怀疑有股骨坏死的患者，X线检查无阳性发现后有必要行髋关节MRI检查。股骨头坏死的ARCO分期系统0期：患者有股骨头坏死的临床症状，X线检查未见明显异常表现，CT检查可见正常或者骨小梁结构紊乱、减少。但MRI检查和组织病理学检查可以诊断股骨头坏死。在MRIT1像可以见坏死区结构不均匀，坏死区周围出现低密度的线状阴影，T2像可见坏死区周围出现双线征。1期：患者有股骨头坏死的临床症状，X线检查见斑片状的骨质疏松，部分患者出现低密度区和高密度区交替出现，无囊性变及坏死周围硬化带，无股骨头塌陷。CT检查见骨小梁结构紊乱、减少或消失，周围出现高密......余下全文>>

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