促皮质素的简介

促皮质素的简介

【适应证】肾上腺皮质贮备功能检查：行ACTH兴奋试验，观察用药前后血浆皮质醇或测定24小时尿游离皮质醇、17羟类固醇，了解肾上腺皮质功能贮备、鉴别肾上腺皮质功能减退是原发性或继发性，也用于库欣综合征病因鉴别的辅助诊断，这是目前ACTH最主要用途。ACTH兴奋试验方法有多种，主要的是：
1.标准1小时(或2小时)ACTH兴奋试验，静脉注射250μg合成的1～24肽促皮质素，测定血浆皮质醇水平，试验可在门诊做，没有停药反应，目前用得最普遍。
2.8小时ACTH兴奋试验。250μg合成的1～24肽促皮质素或纯化的动物源(牛)促皮质素25U溶于500ml氯化钠注射液中均匀滴8小时，收集24小时尿测定游离皮质醇或17羟类固醇、也可测滴注结束时血浆皮质醇，与对照日比较。8小时ACTH兴奋试验还有2天法～5天法，当前此法应用日益减少。
3.继发性。肾上腺皮质功能减退症(垂体ACTH分泌不足)及需用糖皮质激素的抗炎、抑制免疫作用的疾病治疗，但如今使用已极少。因需要注射给药、剂量不易掌握、其疗效与肾上腺皮质反应强度有关，疗效一般也不及如今使用的肾上腺皮质激素制剂。
4 兴奋肾上腺皮质功能：长期应用皮质激素在停药前或肾上腺皮质功能亢进行肾上腺部分切除术后，可短期（3～7日）应用促皮质素，以兴奋肾上腺皮质的功能。
5 促皮质素试验：原发性肾上腺皮质功能减退者，对本品无反应。
【药品分类】内分泌系统用药-下丘脑垂体激素与相关药物-促肾上腺皮质激素

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