为什么被开水烫了会起水泡

为什么被开水烫了会起水泡

网上搜了水泡的起因。
个人认为，烧、烫伤起泡涉及组织的变性，渗出，坏死的过程。一瞬间烫伤的那种会起泡,如果时间长的话,就不会起泡了. 皮肤由真皮和表皮组成,在烫伤的那一瞬间,表皮被烫死了（坏死）,真皮还活着，组织液渗出，将真皮和坏死的表皮分开,在两者之间形成水疱,主要是汗液和组织液。泡里大部分是渗出液，当然也有少量的气体，主要来自汗液和组织液。 这个问题，复习一下皮肤的组织结构可能会有助于理解。

足够强度的热力刺激会造成表皮基底细胞的损伤，因此，赖以与下方基底膜结合的hemidesmosome也会受到破坏，也就是说表皮和基底膜的连接被破坏，因此会造成表皮的分离，形成水疱。
另外一个结构也至关重要，就是乳头下血管网。受到一定强度的刺激后，会发生炎症反应，产生充血，通透性增高，这样就会有大量的血浆样渗出液进入分离的表皮下，形成水疱。
由此，就对这个问题比较好理解了。一度烧伤，强度不够。深二度和3度等造成乳头下血管网的凝固破坏，产生的渗出液也比较少或没有。浅2度的热力损伤强度是刚刚好。
热力损伤外的水疱产生机理，也可以由此类推，加以理解。
说几点：
1、水疱的形成怕不是仅仅由于“一瞬间烫伤”而引起的，所谓的“如果时间长的话,就不会起泡了”怕不够准确，这个“时间长”到底是多长，我想应该是相对于“一瞬间”而说的，如果是几分钟的话，相对于一瞬间来说应该是比较长的时间了，但如果是浅二度烧伤或者烫伤的话，仍会有水疱形成，水疱的形成是与深度有关的。
2、、“一般认为，这些泡不要挑破，挑破后痊愈时间要长一些”，我也不敢盲目同意，在烧伤创面处理的原则当中，较大的水疱是要在水疱的最低位置用无菌注射器抽出疱内液体，较小的水疱可以不予处理。我想这样处理的原因如下：
a 小水疱内容物较少，可以自行吸收，大水疱内容物较多，难以自行吸收
b 大水疱渗出液中含有大量的蛋白，易成为细菌滋生的环境
c 大水疱易收到损伤，导致疱皮破裂，不如用无菌注射器早期抽去渗出液
d 大水疱不易创面用药及包扎处理
e 抽去疱液后，疱皮紧贴创面，起到保护创面的作用。

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