层黏蛋白高是怎么回事？

层黏蛋白高是怎么回事？

层粘连蛋白为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。正常值＜130ug/ml。它与透明质酸、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原等都是肝纤维化的血清学指标。 这些指标如高于正常参考值，提示肝纤维化，但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应，它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。 另外，肝纤维化血清诊断仍存在一定问题，每一种批号的检测试剂的灵敏性和特异性都有一定限度，因此仅以这些血清学标志为基础对具体一个病人作出肝纤维化或肝硬化的诊断并不可靠，还需结合其他检查如影象学、肝酶谱等综合判断，以提高诊断的准确性。 因此，只靠单项层粘连蛋白升高，尚不足于诊断肝纤维化，应结合其他检查做出综合判断。 肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段，应及早诊断、及时治疗。

病情分析：
这个是肝纤维化指标之一，代表肝炎有可能是活动性的。
指导意见：
你的情况建议做个肝脏穿刺病理检查，确实有炎症活动再用药

层粘连蛋白为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。正常值＜130ug/ml。它与透明质酸、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原等都是肝纤维化的血清学指标。
这些指标如高于正常参考值，提示肝纤维化，但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应，它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。
另外，肝纤维化血清诊断仍存在一定问题，每一种批号的检测试剂的灵敏性和特异性都有一定限度，因此仅以这些血清学标志为基础对具体一个病人作出肝纤维化或肝硬化的诊断并不可靠，还需结合其他检查如影象学、肝酶谱等综合判断，以提高诊断的准确性。
因此，只靠单项层粘连蛋白升高，尚不足于诊断肝纤维化，应结合其他检查做出综合判断。
肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段，应及早诊断、及时治疗。诊断肝纤维化可依据：
1、根据病史——急性肝炎迁延不愈超过1年，就进入慢性化阶段。此时患者肝纤维化程度可能很轻，也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者，肝纤维化逆转的可能性很大；如是后者，则可以预防肝纤维化。
2、根据B超检查 ——如果见到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述，可以认定已经纤维化了，此时应及时进行抗肝纤维化治疗。
3、根据透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白等肝纤维化血清学指标。
治疗：常用抗肝纤维化药物有：
1、冬虫夏草制剂：可抑制总胶原及Ⅰ、Ⅲ型胶原在肝脏内沉积，使已经形成的胶原重新溶解、吸收。
如心肝宝胶囊，用量为每次4-6粒（1.0-1.5g），每日3次，可服3-6个月。
或复方鳖甲软肝片，对促进纤维化的贮脂细胞增殖，具有明显抑制作用，可阻断或延缓肝纤维化进程。用量为每次4片，每日3次，连服3-6个月。
2、复方丹参制剂：主要可使Ⅲ型前胶原肽（PⅢ）和层粘蛋白（LN）的检验指标有明显下降。
以上药物应在医生指导下应用。

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