胆固醇4.16甘油三酯0.39高密度脂蛋白1.99低密度脂蛋白2.25正常吗

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全面评价心血管病的综合危险是预防和治疗血脂异常的必要前提，2007年《中国成人血脂异常防治指南》建议按照有无冠心病及其等危症、有无高血压和其他心血管危险因素的数量，结合血脂水平来综合评估心血管病的发病危险，进行危险性分层，分为低危、中危、高危及极高危，分别是指10年内发生缺血性心血管病综合危险性＜5%，5%~10%，10%~15%，＞15%.



 
危险评估包括的其他心血管主要危险因素：高血压（BP≮140/90mmHg或接受降压药物治疗）；吸烟；低HDL-C血症（HDL-C＜40mg/dl）；肥胖（BMI≮28）或中心性肥胖（腰围：男性≮90cm，女性≮85cm）；早发缺血性心血管病家族史（一级亲属男性发病时＜55岁，女性＜65岁）；危险年龄（男性≮45岁，女性≮55岁）。
经饮食调整及改善生活方式后血清TC、TG及HDL-C仍在需药物治疗的水平，则应按不同的危险分层给予不同强度的药物治疗，目前已有冠心病或其他动脉粥样硬化病的患者可在开始饮食治疗的同时同步进行药物治疗，以使血脂水平达标，降低危险。药物分为他汀类、烟酸及其衍生物、贝特类及其他类降脂药，分别以降低胆固醇为主或降低甘油三酯为主。
     饮食治疗和改善生活方式（TLC）是血脂异常治疗的基础措施。不同患者开始服药的时机不同，血脂异常患者开始调脂治疗的LDL-C值及其目标值见第一张表。但目前主张冠心病患者无论血脂水平高低，应用他丁类药物均可使患者患者获益。

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