为什么要在食盐中加碘？

为什么要在食盐中加碘？

建国以来，在党和政府的领导下，经过卫生防治部门的不懈努力，在全国病区基本上控制住了地方性甲状腺肿和地方性克汀病的流行，防治工作取得了很大成绩。在此形势下，为什么还要进一步推行全民食盐加碘计划呢?应该明确指出，该项政策的实施，既是对以往防治工作的强化，也是因为我们对碘缺乏危害科学认识的不断深入的结果。
近十几年来，科学家从大量的调查中发现：碘缺乏对人类健康的损害，不仅以临床上可见的碘缺乏病如甲肿和克汀病形式存在，更严重的是造成轻度临床或亚临床损伤，表现为“正常人”身上存在感觉，运动和智力的异常。其实，中国碘缺乏病研究之父朱宪彝教授早就指出：“环境缺碘所涉及的人口比地方甲状腺肿患者要多得多。在地方甲状腺肿流行地区，甲状腺肿患者是病人，没有甲状腺肿的居民也同样是碘缺乏的患者，这是我们强调要长期推行食盐加碘的重要理论根据”。只不过我们当时尚缺乏足够的专门技术去证实上述观点，现在我们开始了解到，受到轻度碘缺乏损伤的实际人数，远远高于临床患者。如果用海洋里的冰山做个比喻，临床患者只不过是水面上露出的一个尖，大多数受伤互者则隐藏在水面以下。
尿碘是监测碘缺乏程度的敏感指标。根据人群尿碘的研究，发现尿碘水平在５０微克／升以上时，基本上可以防止明显的甲肿发生，但是，不能保护婴幼儿免受脑发育落后的危害。只有人群尿碘水平必须高于１００微克／升以上时，才能基本消除碘缺乏对人类后代脑发育的威胁。我们应该时刻牢记，碘缺乏对人类最大的危害是造成婴幼儿的智力残疾。国际国内均把尿碘１００微克／升作为消除碘缺乏病的标准。根据这一标准，最新的全国大城市和省会级城市抽样结果表明：我国绝大多数地区都存在着碘营养缺乏的问题，人群每日摄入的碘低于１５０微克，尿碘水平不足１００微克／升。包括天津、合肥、哈尔滨、福州等省会城市，甚至以前认为不存在碘缺乏问题的地区，如上海，实际上也都存在碘营养不足。鉴于上述实际情况，专家们建议在食用盐中?穴即人类和家畜入口的盐?雪全部加碘，尽管采取这样的方法会加大盐业部门的生产成本和加重居民的购买负担。但是，通过全民食盐加碘，能彻底消除碘缺乏对人民的伤害，提高人民健康质量。因此，不仅中国，世界上还有许多国家也正在实施全民食盐加碘计划。
全民食盐加碘要求在所有市售食盐中加碘，这对于碘缺乏地区无疑是件欣喜的事，那么，对于非缺碘地区的正常人是不是存在某些不良影响呢?
专家们认为，人体摄入碘的安全范围很大，每天摄入１０００微克以下的碘都不会对人体健康构成威胁。从目前情况看，我国人均摄碘量都在２００－３００微克以内，尿碘检测很少发现超过２００微克／升。以大连为例，当地居民主食为海产品，尿碘水平只有１５０—１７０微克／升，食盐加碘后，按最大摄碘量计算，从食盐中摄入５００微克（每人２５克盐／日），食物中摄入２００—３００微克碘，人均日摄入量也处于８００微克以下的安全范围内。
从国外使用碘盐的经验看，尽管有些发达国家很早就实行了全民加碘，平均尿碘水平也只有３００—５００微克／升。其中以日本人的尿碘最高，达３００—８００微克／升，甚至超过８００微克／升。但这些国家从来没有发现过碘盐给非缺碘人群带来过任何副作用。因此，有关国际组织如国际控制碘缺乏病理事会（１ＣＣＩＤＤ）和世界卫生组织（ＷＨＯ）把全民食盐加碘列为消除碘缺乏病的主要手段。甚至ＩＣＣＩＤＤ在一份声明中做出了庄严承诺：“碘盐中的含碘量，对于摄入量充足的人群来说，不会带来任何医学上的危险”。如果有些个体因为治疗疾病的需要，不宜食用碘盐，他?穴她?雪可以持当地县政府以上部门给指定医疗机构出示的证明，......余下全文>>

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