腰椎突出变膨出是怎回事

患者信息：女 36岁 山西 临汾
病情描述(发病时间、主要症状等)：
第一阶段：去年至今年10月份起床弯腰时右侧坐股神经及腿部神经放射性的痛，根本不影响工作及生活，做CT为腰椎突出轻度。

第二阶段：上月搬大皮箱及被褥，第二天即感觉不对劲，不能站，半小后即腿部木，越站越历害，后急去医院做了三天也就是三次牵引，感觉减轻腿木很明显，但因拉力大伤着了，第四天未去，在家卧床一个月，其间有事出去两回，因时长3小时，回来又木的厉害了，又去另一家医院用很小的力牵了一下，按摩了一次，回来慢慢又好了

想得到怎样的帮助：
问题1：我今天又去医院做 了个核磁共振，怎么不是突出了，变为膨出了？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
请答我所问，可以多答，但不要答非所问，没解决我的问题

这个问题其实挺复杂的。
首先，你所说的突出和膨出只是影像学的诊断，准确率不是100%，受机器本身成像质量的影像很大。一般的CT大概70%左右，MRI大概90%左右，所以MRI相对更准确些。
其次，人为因素不能否认，同样的CT，不同的放射线医生很有可能产生突出和膨出的不同判断，主要是由于没有定量标准，只是主观诊断，多认为位于中央的、均匀圆隆的，突出少的为膨出。旁中央的、不规则的，突出多的是突出。
再有，影像学的突出和膨出是没有太大临床指导意义的。临床上必须要有与影像上相对应的症状体征，而且统一称为腰椎间盘突出症。参考意义在于膨出可能只是纤维环的部分破裂，表层完整，突出是完全破裂。所以由于纤维环的愈合能力很差，严格意义的突出是不能变成膨出的。
最后，你的症状如果和影像学相符合的话，就可以诊断为腰椎间盘突出症，但是反复发作，可以放宽手术指证，因为长期的神经根压迫不解除，可能会导致神经变性而影响恢复。但你又说不影响工作和生活，规范的保守治疗也可考虑，无效就尽早手术。
仅供参考。

你好啊，我也是腰椎突出，不过我是被手工按摩好的，牵引容易复发，而且还得配合着吃药，花销也大。咱这平头百姓按摩治疗既经济又康复的快。希望咱以后多交流这方面心得，如果你还需要治疗我也可以帮忙联系。临汾老乡。

1、膨出和突出的概念本来就比较模糊，只是在影像学上有意义，而且每个放射大夫判断标准都不一样。所以不用太在意。 2、你的问题可能是要椎间盘突出症，建议到医院找专科医生检查看看，注意：要看“脊柱外科” 3、切记不要乱按摩和牵引，临床上我们见到很多的病人本来没什么事，结果“按摩”、“复位”和“牵引”以后造成巨大间盘脱入椎管，足下垂（神经瘫痪）。

腰椎移位.骶髂关节移位.没有有效扶正.发展成的.牵引.后.腰椎.弯曲.变直.引起.腰椎膨出.

突出是纤维环破裂，髓核从破口处突出压迫脊髓或神经； 膨出是纤维环没有破裂，但纤维环松弛向外突出（鼓包），有可能压迫脊髓和神经。 你的情况该吃药了，需要长期健肾和体育锻炼了。

唉，这么多回答，这么多分析，有那么复杂和神秘吗?啰嗦，卖弄。 没看她又牵引、又卧床一月，现在腰椎间盘轻度突出变膨出，好转了一点呗，真以为保守治疗一点用没有啊。

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