肾盂肾炎能能治好吗
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解决时间 2021-03-19 01:17
- 提问者网友:捧腹剧
- 2021-03-18 07:15
肾盂肾炎能能治好吗
最佳答案
- 五星知识达人网友:夜余生
- 2021-03-18 08:21
肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分.根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,
(一),中药疗法治疗
以往西药疗法主要以使用抗生素为主,起初效果不错,但如果长期使用抗生素,会使细菌产生抗药性,长此以往,不仅起不到消炎治病的作用,而且导致正常菌群紊乱.而中药基本没有毒副作用,在使用抗生素初期配合中药使用可以大大降低细菌的抗药性.预后坚持服用中药,防止复发.
(二),应多饮水,多排尿,找出发病诱因进行针对性治疗.可服用碳酸氢钠,碱化尿液,减轻对膀胱的刺激,还可以使氨基糖甙类抗生素,青霉素,红霉素及磺胺等有增强疗效,但能减弱四环素,呋喃咀啶的效果.
(三),抗感染疗法
1.急性肾盂肾炎:主要由大肠杆菌引起.可咨询医生,选择相应药物进行治疗.出现败血症者的患者适宜静脉注射.
2.慢性肾盂肾炎:如果病变部位瘢痕形成,阻断血流,造成供血不足,病灶内抗菌药浓度不足,可使用较大剂量杀菌类型抗菌药如先锋霉素,氨苄青霉素,羟苄青霉素,乙基因梭霉素等治疗.
如若反复发作,可用长程低剂量疗法.最好选则毒性低的抗菌药物,如复方磺胺甲恶唑或呋喃坦丁等,每晚服一粒,直至检查为阴性.
(一),中药疗法治疗
以往西药疗法主要以使用抗生素为主,起初效果不错,但如果长期使用抗生素,会使细菌产生抗药性,长此以往,不仅起不到消炎治病的作用,而且导致正常菌群紊乱.而中药基本没有毒副作用,在使用抗生素初期配合中药使用可以大大降低细菌的抗药性.预后坚持服用中药,防止复发.
(二),应多饮水,多排尿,找出发病诱因进行针对性治疗.可服用碳酸氢钠,碱化尿液,减轻对膀胱的刺激,还可以使氨基糖甙类抗生素,青霉素,红霉素及磺胺等有增强疗效,但能减弱四环素,呋喃咀啶的效果.
(三),抗感染疗法
1.急性肾盂肾炎:主要由大肠杆菌引起.可咨询医生,选择相应药物进行治疗.出现败血症者的患者适宜静脉注射.
2.慢性肾盂肾炎:如果病变部位瘢痕形成,阻断血流,造成供血不足,病灶内抗菌药浓度不足,可使用较大剂量杀菌类型抗菌药如先锋霉素,氨苄青霉素,羟苄青霉素,乙基因梭霉素等治疗.
如若反复发作,可用长程低剂量疗法.最好选则毒性低的抗菌药物,如复方磺胺甲恶唑或呋喃坦丁等,每晚服一粒,直至检查为阴性.
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- 1楼网友:野慌
- 2021-03-18 09:47
肾盂肾炎是常见的泌尿系统感染的疾病,一般多是由于格兰阴性杆菌感染所致,一般分为慢性和急性两种。一般会有发热,恶心,呕吐,腰部疼痛,以及尿频尿急尿痛的临床症状。治疗主要是休息,清淡饮食,抗炎治疗。多饮水,多排尿。对症治疗。避免吃辛辣的食物避免喝酒。
- 2楼网友:上分大魔王
- 2021-03-18 08:34
(一)一般治疗 目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。, 通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。, (二)抗感染治疗, 1.急性肾盂肾炎 因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(smz-tmp)2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,诺氟沙星0.2g,日3次,疗程7~14天。感染严重有败血症者宜静脉给药。根据尿培养结果选用敏感药物。如头孢哌酮,阿米卡星毒素对葡萄球菌、克雷伯菌、变形杆菌,绿脓杆菌、大肠杆菌的敏感率均在90%以上。前者1~2g,每8~12小时1次,后者0.4g,每8~12小时1次。氟喹诺酮类药物对变形杆菌、枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨苄西林、呋啁妥因对d群肠球菌100%敏感。用法,前2者1~2,每6时1次;后者0.1g,日3次。真菌感染用酮康唑0.2g,日3次。或氟康唑50mg,日2次。, 新生儿,婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍,故不易根除,但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失。一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕,甚至影响肾发育,近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养,停药后第2、4、6周应复查尿培养,以期及时发现和处理。, 2.慢性肾盂肾炎 急性发作者按急性肾盂肾炎治疗,反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型,明确此次再发是复发或重新感染。, 复发:指治疗后菌株转阴性,但在停药后的6周内再发,且致病菌和先前感染的完全相同。复发的常见原因有①尿路解剖上或功能上异常,引起尿流不畅。可通过静脉肾盂造影或逆行肾盂造影以明确之,如有明显解剖异常情况存在,需手术加以纠正。如果梗阻因素难以解除,则根据药敏选用恰当抗菌药治疗6周。②抗菌药选用不当或剂量和疗程不足,常易复发,可按药敏选择用药,治疗4周。③由于病变部位瘢痕形成,血流量差,病灶内抗菌药浓度不足,可试用较大剂量杀菌类型抗菌药治疗如先锋霉素、氨苄青霉素、羟苄青霉素、乙基因梭霉素等,疗程6周。, 一年内如尿感发作在3次或3次以上的者又称复发性尿感,可考虑长程低剂量治疗。一般选毒性低的抗菌药物,如复方磺胺甲?f唑或呋喃坦丁每晚一粒,服用1年或更长,约605患者菌尿转阴。男性因前列腺炎引起复发者,宜同时治疗慢性前列朱炎,选用脂溶性抗菌药物如复方磺胺甲?f唑;环内沙星0.5g,日2次;利福平0.45~0.6g,顿服,疗程宜长达3月。必要时手术切除病变(增生、肿瘤)这前列腺。, 如果经两个疗程的足量抗菌治疗后,尿菌仍持续阳性,可考虑长程低剂量治疗。一般采用复方新诺明或呋喃叮每晚一次,可以服用1年或更长,约60%患者菌转阴。, 再感染:指菌尿转阴后,另一种与先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿转阴6周后再发。妇女的尿感再发,85%是重新感染,可按首次发作的治疗方法处理,并嘱患患者重视尿感的预防。同时应全面检查,有无易感因素存在,予以去除。
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