牙膏含氟对儿童有哪些危害

牙膏含氟对儿童有哪些危害

6岁以下儿童吞咽功能不健全，刷牙也不够熟练，牙缝里常常会残留较多牙膏，甚至会把漱口水咽进肚里，如果长期使用含氟牙膏，将会导致体内氟摄入量增加，从而发生“氟牙症”(俗称“黄斑牙”)。

科普：
任何物质都可能因为过量摄入引起中毒，含氟牙膏也不例外。但是，如果正常使用，含氟牙膏是安全的。
一个60千克体重的成人，建议的每日氟摄入量应低于4.2毫克。成人牙膏的氟浓度一般为1000~1500 mg/kg，如果使用1克的含氟牙膏（约1厘米长的膏体），每天刷牙2次，氟总量只为2~3毫克。刷牙后吐掉牙膏浆，已经吐掉了大部分的氟，剩下吞咽到体内的氟只是很少的一部分，不会对人体产生伤害。
对于儿童，特别是6岁以下的儿童，由于吞咽反射比较差，容易在刷牙时吞入牙膏，要注意防止氟摄入过量。一方面，儿童应该使用含氟量更少的儿童牙膏（含氟浓度一般为250~500 mg/kg），并且不要超过每天2次，每次的用量也不要超过一颗豌豆的大小。另一方面，家长要监督孩子刷牙，鼓励他们吐出牙膏，不要吞咽。偶尔发生的吞入不用过于担心，因为即使是使用含氟1500 mg/kg的牙膏，1岁儿童也要一次服下33克才会达到可能中毒量。美国疾病控制与预防中心也建议，在幼儿满2岁后，才开始使用含氟牙膏。

1月12日,中央电视台《新闻30分》报道称,第四军医大学口腔医学院教授史俊南的最新研究表明,目前占我国市场至少90％的含氟牙膏不但不会防龋,反而会造成牙齿斑驳,更会降低骨头的硬度,甚至导致氟骨病的发生。但根据记者的调查,作为部分地区地下水含氟量偏高的商丘市,市民并未受到含氟牙膏致病之说的冲击。倒是我市的一些口腔科专家和地方病防治专家对牙膏中氟的作用产生了不同的看法。 市场上含氟牙膏品种多、销售好 　　记者1月17日对凯利量贩、安奇量贩、京港超市等我市市区内部分大型超市进行了调查，从各大超市洗漱用品专柜的情况看，目前我市市场上销售的牙膏包括了高露洁、佳洁士、黑妹、中华等近20个品牌，品种多达四五十种。其中，含氟牙膏的数量远远高于无氟牙膏。 　　不少牙膏还在外包装的显著位置特别标注出含“氟”成分，拥有“固齿防龋”作用。即使没有特别注明，多数牙膏也能在成分目录的活性成分中发现“氟化物”、“氟化钠”的名字。记者仅在狮王特效、两面针双层抗过敏、白玉、黑妹、雪豹fe活性酶等少数几个品牌牙膏的成分中未找到氟化物的身影，甚至包括小狮王这样的儿童牙膏中也都以“钙＋氟”作为自己的销售亮点。 市民相信广告之辞 　　对于含氟牙膏可能存在的问题，很多市民表示不知情或是根本不以为然。记者在采访中遇到的几位选购牙膏的顾客说，自己在牙膏广告中一直接受的都是“氟”能够保护牙齿的说法，从没有听说过含氟牙膏会对身体有害。即使真的有这样的说法，自己也不会过多在意。因为大家相信中央电视台播放的广告是值得信赖的。“如果含氟牙膏真的有了问题，国家一定会取消含氟牙膏广告。”很多顾客还相信，“这么多人用含氟牙膏也不是一年两年了，有问题的话早出问题了。” 　　我市部分超市的洗漱用品促销员也向记者反映，现在我市市场上含氟牙膏的销售没有受到中央电视台节目的太大影响，市民在选购牙膏时依然比较看重“是否含氟”，很多市民只选购高露洁、佳洁士等名牌含氟牙膏，含氟牙膏的销售量也远远高于不含氟的中草药牙膏和普通牙膏。 含氟牙膏有质量标准 　　关于含氟牙膏的质量问题，记者采访了商丘市质量技术监督局质量监督科科长曹大领。据曹大领介绍，每个牙膏企业推出一种新产品，都必须经过相关部门的严格检测和危害性测试。只有通过了测试，被证实不会对人体有害的产品才能够获准上市。 　　曹大领告诉记者，我国目前牙膏生产中需要执行gb8372—2001国家强制标准。这个标准中对于含氟牙膏中的氟含量有着严格的规定。国家提出这个标准一定有充分的理由，目前来看，其安全性完全值得信赖。只要是按照国家标准生产出来的合格产品，安全性都能够得到保障。“含氟牙膏可能有害”的说法并没有得到共识，如果今后确实证实含氟牙膏对人体有害，国家一定会及时修改强制标准，以保障人民群众的身体健康。 口腔科专家意见有别 　　在对我市市区内各大综合性医院口腔科专家的采访中记者了解到，尽管我市部分地区地下水含氟量偏高，但近年来我市患有氟斑牙的患者已明显降低，除了在个别经济落后的乡村中氟斑牙的发病率较高外，目前已很少能够见到被俗称为“大黄牙”的氟斑牙患者。 　　对于含氟牙膏的安全问题，这些经验丰富的口腔科专家发表了完全不同的见解。商丘市中医院口腔科主任韩继光告诉记者，他不认为成人使用含氟牙膏会对人体产生什么不利影响。在医学界的传统观点中，氟能够起到增加牙齿和牙釉质骨密度的作用，使用含氟牙膏会使牙齿变得更加密实、结实。出现氟斑牙的患者几乎都是长年累月地摄入过量的氟造成的，牙膏中的氟含量毕竟有限，而且不被食用，只要人们在使用过程中不是“吃”牙膏，身体健康就不会受到太大的负面影响。 　　商丘市第三人民医院口腔科主任张立群和商丘市第四人民医院口腔科主任齐安平却对含氟牙膏的安全问题表示了适度的谨慎。齐安平说，自己在临床中没有搞过含氟牙膏的实验，也没有观察过实际效果，含氟牙膏对人体会产生何种影响尚不清楚。从理论上说，氟对牙齿防龋能起到积极作用，可第四军医大学口腔医学院的研究还是对含氟牙膏的安全性提出了疑问。尽管是一家之言，但从谨慎的医学态度来说，如果有疑问，还是不提倡人们长期大量使用含氟牙膏。张立群也提到，牙膏广告的宣传中往往有夸大其作用的成分，人们不能凭广告判断含氟牙膏的好坏，也不能大量使用含氟牙膏，尤其是处于生长发育期的儿童，对含氟牙膏更应该慎重使用。 地方病防治专家不提 倡长期使用含氟牙膏 　　商丘市疾病预防控制中心地方病防治科科长赵虹长年从事我市地方病防治工作，在她看来，很难通过简单的实验对含氟牙膏的好坏作出判断，也很难说在我市部分高氟地区使用含氟牙膏对人体到底有没有不好的影响。因为国家并没有对进行含氟牙膏相关实验作出明确规定。每天刷几次牙，每次刷牙用多少时间、多少牙膏，会有多少氟在使用过程中进入人体，人体的个体差异对氟会有多大的抵制作用等，这些在实验中必备的细则都没有明确规定。再加上氟中毒是慢性病，短期内不会表现出来，像氟骨病患者的年龄一般都在50岁以上，所以很难通过短期、简单的实验判断含氟牙膏对人体的影响。 　　因为无法进行相关实验，赵虹说，在我市部分高氟地区使用含氟牙膏的影响还是不确定的。从近几年的情况看，我市的自来水是含氟量合格的黄河水，深水井中的饮用水质量也能得到保证，所以说我市市民已经渐渐远离了地下水氟含量超标的影响。但赵虹主张，我市处于高氟地区的居民尽量不要长期使用含氟牙膏，尤其是对于正处于换牙期的儿童来说更要注意。

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