apache ii评分多少分为危重患者

apache ii评分多少分为危重患者

危重病人APACHE II

≤5

5．PaO2（mmHg）
(FiO2<50%)

A-aDO2
(FiO2>50%)

…
≥500

……
350-499

……
200-349

………
＞70

………
＜200
61-70

………

………
55-60

………
＜55

……

6.动脉血PH

血清HCO3（mmol/L）(无血气时用)
≥7.7

……
≥52
7.6-7.69

……
41-51.9

……
7.5-7.59

……
32-40.9
7.33-7.49

……
23-31.9

……
7.25-7.32

……
18-21.9
7.15-7.24

……
15-17.9
＜7.15

……
＜15

7．血清Na（mmol/L）
≥180
160-179
155-159
150-154
130-149

120-129
111-119
≤110

8．血清K（mmol/L）
≥7
6-6.9

5.5-5.9
3.5-5.4
3-3.4
2.5-2.9

＜2.5

9．血清肌酐（mg/dL）
≥3.5
2-3.4
1.5-1.9

0.6-1.4

＜0.6

10.血球压积(%)
≥60

50-59.9
46-49.9
30-45.9

20-29.9

＜20

11.WBC(*1000)
≥40

20-39.9
15-19.9
3-14.9

1-2.9

＜1

D 积 分

APACHEⅡ总积分=A+B+C+D
注:
1.数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24小时内最差值.
2.B项中”不能手术”应理解为由于病人病情危重而不能接受手术治疗者.
3.严重器官功能不全指:①心:心功能Ⅳ级;②肺:慢性缺氧,阻塞性或限制性通气障碍,运动耐力差;③肾:慢性透洗者;④肝:肝硬化,门脉高压,有上消化道出血史,肝昏迷,肝功能衰竭史。
4．免疫损害：如接受放疗、化疗、长期或大量激素治疗，有白血病、淋巴瘤、爱滋病等。
5．D项中的血压值应为平均动脉压=（收缩压+2*舒张压）/3，若有直接动脉压监测则记直接动脉压。
6．呼吸频率应记录病人的自主呼吸频率。
7．如果病人是急性肾功能衰竭，则血清肌酐一项分值应在原基础上加倍（*2）
8. 血清肌酐的单位是μmol/L时，与mg/dL的对应值如下：
mg/dL 3.5 2-3.4 1.5-1.9 0.6-1.4 0.6
μmol/L 305 172-304 128-171 53-127 53

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