静脉注射大量高浓度的氯化钾会怎样?
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解决时间 2021-03-04 04:27
- 提问者网友：贪了杯
- 2021-03-03 21:37
静脉注射大量高浓度的氯化钾会怎样?
最佳答案
- 五星知识达人网友：神也偏爱
- 2021-03-03 22:03
低血钾最常见原因有1 长期禁食或进食不足,或补液中钾盐补充不足2 呕吐,持续胃肠减压,小肠瘘,使钾从肾外途径丧失3 钾从肾排出过多,如应用速尿,利尿酸等利尿药,肾小管病变失钾,盐皮质激素过多等可使血钾不高时继续失钾.4 代谢性酸中毒,用葡萄糖和胰岛素治疗或细胞摄水和养分等,均可使钾从细胞外液进入细胞内
可以补钾治疗。
（1）首先治疗原发病。
（2）口服补钾：给氯化钾或枸橼酸钾1~2g，每日3次。
（3）静脉补钾：常用10%氯化钾静脉滴注。静脉补钾注意事项：①总量：根据低钾程度每日补钾4—8 g。②浓度：一般不大于3‰。③速度：不超过80滴/分。如超过此速度，必须由专人守护，并进行心脏、血钾和尿量的全面监护。④尿量：一般在30 ml/h以上，才能补钾。⑤禁止静脉注射：以免血钾突然升高，引起心跳骤停。
吃含钾量多的食物，或者去医院打补钾针，一般打氯化钾。
含钾多的水果有山楂，桃，香蕉。
含钾多的蔬菜主要是菌类的食物为先，如海带，木耳，蘑菇，紫菜等。
用药物补钾的时候要注意，尿畅补钾。
【药品名称】 氯化钾注射液
通用名：氯化钾注射液
曾用名：
商品名：
英文名：Potassium Chloride Injection
汉语拼音：Luhuajia Zhusheye
本品主要成分及其化学名称：氯化钾
其结构式为：KCl
分子式：KCl
分子量：74.55
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】
钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150～160mmol/L，而细胞外的主要阳离
子是钠离子，血清钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na＋-K
＋ATP酶来维持细胞内外的K＋、Na＋浓度差。体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影
响，如酸中毒时H＋进入细胞内，为了维持细胞内外的电位差，K＋释出到细胞外，
引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡，正常的细胞内外钾离子浓
度及浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系，如碳水化合物代谢、糖原贮存和
蛋白质代谢、神经、肌肉包括心肌的兴奋性和传导性等。
【药代动力学】
钾90％由肾脏排泄，10％由肠道排泄。
【适应症】
（1）治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排
钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后
引起的低钾血症等。
（2） 预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者
危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、
严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
（3）洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
【用法用量】
用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10～15ml
加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。补钾剂量、浓
度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过
3.4g/L（45mmol/L），补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时），每日补钾
量为3～4.5g（40～60mmol）。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，
如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动
等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（0.5％，甚至1％），滴速要快，
1.5g/小时（20mmol/小时），补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急，补钾浓
度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发
生。
小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
意休息，身旁准备糖块、巧克力等
含钾高的食物包括：
坚果类如花生、瓜籽、腰果、杏仁等
干菜类如腐竹、木耳、银耳、各种菇类、茶叶等
各种新鲜豆类和干豆
各种果酱、果脯和果干
新鲜水果（香焦、桔子、香瓜、弥猴桃等）
蔬菜（马铃薯、马铃薯片、蘑菇、西红柿等）
可以补钾治疗。
（1）首先治疗原发病。
（2）口服补钾：给氯化钾或枸橼酸钾1~2g，每日3次。
（3）静脉补钾：常用10%氯化钾静脉滴注。静脉补钾注意事项：①总量：根据低钾程度每日补钾4—8 g。②浓度：一般不大于3‰。③速度：不超过80滴/分。如超过此速度，必须由专人守护，并进行心脏、血钾和尿量的全面监护。④尿量：一般在30 ml/h以上，才能补钾。⑤禁止静脉注射：以免血钾突然升高，引起心跳骤停。
吃含钾量多的食物，或者去医院打补钾针，一般打氯化钾。
含钾多的水果有山楂，桃，香蕉。
含钾多的蔬菜主要是菌类的食物为先，如海带，木耳，蘑菇，紫菜等。
用药物补钾的时候要注意，尿畅补钾。
【药品名称】 氯化钾注射液
通用名：氯化钾注射液
曾用名：
商品名：
英文名：Potassium Chloride Injection
汉语拼音：Luhuajia Zhusheye
本品主要成分及其化学名称：氯化钾
其结构式为：KCl
分子式：KCl
分子量：74.55
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】
钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150～160mmol/L，而细胞外的主要阳离
子是钠离子，血清钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na＋-K
＋ATP酶来维持细胞内外的K＋、Na＋浓度差。体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影
响，如酸中毒时H＋进入细胞内，为了维持细胞内外的电位差，K＋释出到细胞外，
引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡，正常的细胞内外钾离子浓
度及浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系，如碳水化合物代谢、糖原贮存和
蛋白质代谢、神经、肌肉包括心肌的兴奋性和传导性等。
【药代动力学】
钾90％由肾脏排泄，10％由肠道排泄。
【适应症】
（1）治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排
钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后
引起的低钾血症等。
（2） 预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者
危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、
严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
（3）洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
【用法用量】
用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10～15ml
加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。补钾剂量、浓
度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过
3.4g/L（45mmol/L），补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时），每日补钾
量为3～4.5g（40～60mmol）。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，
如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动
等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（0.5％，甚至1％），滴速要快，
1.5g/小时（20mmol/小时），补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急，补钾浓
度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发
生。
小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
意休息，身旁准备糖块、巧克力等
含钾高的食物包括：
坚果类如花生、瓜籽、腰果、杏仁等
干菜类如腐竹、木耳、银耳、各种菇类、茶叶等
各种新鲜豆类和干豆
各种果酱、果脯和果干
新鲜水果（香焦、桔子、香瓜、弥猴桃等）
蔬菜（马铃薯、马铃薯片、蘑菇、西红柿等）
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