尿动力学检查有用吗?

尿动力学检查有用吗?

近年来随着计算机和传感器技术的发展，尿动力学在泌尿外科领域得到了普遍的重视，已经成为现代泌尿外科必备的检查手段。尿动力学分析仪是采用流体力学原理，通过应用（或电脑）软件所设计的各种分析手段对传感器所传导的信号进行采集、处理、分析的设备。目前主要用于对膀胱尿道功能状态的测定，对膀胱尿道功能障碍性疾病的诊断，如：神经原性膀胱、下尿路梗阻以及尿失禁的分析诊断。 前列腺肥大是老年男性的常见病，其中一个主要症状就是排尿困难。是不是切除前列腺就能使排尿通畅呢？不一定。因为排尿困难可能有多种原因，如膀胱功能差、前列腺肥大等。众所周知，自来水的水流大不大，取决于水压及水管子通不通，水压低或水管被堵，都可能造成水流变小。膀胱无力或前列腺肥大都可能造成排尿困难。而且前列腺肥大所致的排尿困难长期不治疗，可损伤膀胱，使膀胱功能受损。如果是膀胱功能差，则即使切除了前列腺，也不能改善排尿。尿动力学检查的出现，有助于鉴别排尿困难的病因，减少了误诊误治。 一、什么是尿动力学检查？ 尿流动力学检查可以用来了解患者储尿及排尿的动态过程，在临床上可以直接探究病患产生泌尿系症状时的生理状况，是泌尿外科医生诊断泌尿系统疾病的强有力的工具。 尿流动力学检查可以获得病患尿道括约肌的长度及压力分布、膀胱储尿及排尿时膀胱内的压力变化、逼尿肌和括约肌的协调程度、及排尿时的尿流率，还可通过检查了解压力性尿失禁患者用力时膀胱压超过尿道压的生理过程，因此借助此检查可为临床医师提供丰富的临床信息，有助于作出最确实的诊断。 二、为什么要接受尿流动力学检查？ 为什么要接受尿流动力学检查？最主要是了解膀胱尿道功能状态，因为不同的功能状态导致了相同的外在表现。如：女性漏尿可能是由于盆底肌肉松弛所引起的压力性尿失禁，同样也可以是膀胱过度活动所引起的急迫性尿失禁，如果都施以手术，前者的症状可以得到大大改善，而后者就不同了，尿动力学检查的目的即为区分这些原因，通过对各部位排尿功能的检测，为排尿功能障碍性疾病的诊断提供临床依据，而且还可以为如何治疗及治疗效果的预判提供客观材料，是目前临床上诊治下尿路功能性疾病的最常用的检查方法。 三、哪些病人需要接受尿动力学检查？ 有下列症状的患者可能需要接受尿动力学检查。特别强调须经泌尿外科专科医师诊断后，方能确定是否真的需要接受尿动力学检查。 1. 排尿困难、淋漓不尽、尿等待、夜尿多； 2. 尿频以致影响日常生活； 3. 常常尿急，甚至因而尿裤子； 4. 运动、咳嗽或搬重物时漏尿； 5. 接受过脊髓、骨盆手术后出现排尿异常； 6. 尿失禁合并记忆力减退、行动困难； 7. 脑出血、脑梗或脑外伤后，排尿异常如尿床、尿频、排尿困难等； 8. 脊髓疾病患者，包括：外伤、肿瘤及先天畸形等，出现排尿异常。 四、一般注意事项： 1.服装：着简便衣物，方便检查； 2.出发前确定不会在检查时大便，如有便秘的患者需自行通便处理； 3.服用抗凝药物的患者，行此项检查需停用抗凝药7-10天； 4.行动不变或言语听力不佳的年老患者需家属陪同协助； 5.检查前需憋尿，检查中按医生要求进行相应动作。 五、接受尿动力学检查的注意事项： 由于尿动力学检查的原理是要模仿产生疾病症状的生理环境，使受检者在检查室内产生平时出现的泌尿症状，以供电脑记录及分析。因此接受检查时，最重要的就是放轻松，不要为了怕丢脸刻意掩饰症状，或过分紧张导致无法正常排尿，这样检查得到的结果要大打折扣。因此应放心轻松的完成检查。

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