难辨梭状芽孢杆菌肠炎的问题

难辨梭状芽孢杆菌肠炎要注意哪些药物，得了怎样治疗

难辨梭状芽孢菌感染主要见于用阿莫西林、克林霉素或第 2、第 3代头孢菌素治疗之后。感染可无明显危害 ,仅伴有轻度腹泻 ,有些患者未经治疗可自行痊愈。有的也可表现出严重临床症状 ,伴有发热、大量腹泻 ,结果导致体重降低 ,形成伪膜性结肠炎。特别危险的是发生中毒性巨结肠或败血症。

　　为什么有些病人 ,起初取得疗效之后又出现结肠炎复发 ,现在仍不完全清楚。一般认为受累病人往往是新感染芽孢菌 ,对于这种芽孢菌 ,万古霉素无效 ,此外还可能是 I g G 1或I g A选择性缺陷患者 ,或者突变的难辨梭状芽孢菌是反复发病的原因。作者推荐在首次复发时可重复标准治疗 ,即给予 120m g万古霉素每天 4次 ,或 500m g甲硝唑每日 2次,持续 10天 ,同时用酵母制剂作为佐剂 ,持续 4周。

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