邵阳城镇医保<市医保>在县医院住院如何报销

邵阳城镇医保<市医保>在县医院住院如何报销

医保报销：
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

医保报销比例： 1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分； 2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%； 3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%； 4、其余费用由个人负担。 医保报销流程如下： 参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。 医保报销办理材料： 1、医保卡； 2、门急诊病历本； 3、处方； 4、费用总清单； 5、出院诊断证明书； 6、出院小结； 7、住院病历复印件； 8、发票。

可以报销的。至户口所在地报销即可。一般报销费用需出具以下几方面资料：1、医院出院小结及一日清单；2、交费原始正规单据；3、新型农村合作医疗证及本人的身份证；4.参加农村新农合的育龄妇女可以报销生小孩的费用。

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