什么是多形性红斑？

什么是多形性红斑？

多形性红斑为急性炎症性皮肤病，有自限性，皮疹多形，有红斑、 丘疹、风团、水疱、大疱、紫癜等，特征性皮疹为靶形损害（即虹膜状 皮疹)，可伴有不同程度的黏膜损害，少数重症患者可有内脏损害。

根据病变范围和症状轻重程度，临床上可分为3型：红斑-丘疹 型、水疱-大疱型和重症型。

红斑-丘疹型最常见，为多形性红斑的轻型，皮疹初起为水肿性 红斑，境界清楚，数目不定，好发于四肢末端伸侧面。皮疹在数日内 发展、扩大，中央颜色变深，呈暗红色或紫红色，甚至出现水疱，形成 典型的靶形损害。可伴有轻度瘙痒。黏膜损害轻或无，常局限于口 腔黏膜。本型基本无全身症状。

水疱-大疱型常由轻型发展而来，皮疹数目更多，靶形损害更明 显，常有大疱或血疱性损害。黏膜损害较常见，可累及眼、口腔及外 生殖器黏膜。轻者表现为红肿、充血，严重者出现水疱、大疱、糜烂。

重症型发病前多有头痛、发热等前驱症状，经1〜13日后突然发 病，红斑数目多，主要分布于四肢，常扩散至躯干，有多数典型的靶 形损害，有发热等全身症状，黏膜损害严重，可累及2个部位的黏膜。 常见眼部黏膜、口腔黏膜和外生殖器黏膜充血、水疱、糜烂、溃疡，严 重者食管、胃肠黏膜也可受累，出现进食困难，甚至胃肠穿孔、出血， 危及生命。常伴有继发感染、水电解质紊乱及全身淋巴结肿大等。

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