小肠有哪些疾病

小肠有哪些疾病

问题一：主要小肠疾病有哪些,分别有什么症状? 小肠疾病检查手段的选择与比较
1． 小肠疾病的整体发病率
占整个消化系疾病的小部分，1/100-300；
小肠出血占总GI出血的3-5%；
小肠肿瘤占整个GI肿瘤的1-2%；
2． 小肠疾病的症状学分析
1971-1996年《中华内科》2000年224例小肠疾病的临床主症
腹痛58%；腹块18%；发热17%；出血12%；其它如腹泻，贫血，消瘦，梗阻等。
3． 小肠疾病的病因学
血管性疾病；
小肠肿瘤；
憩室
炎症性疾病；
免疫性疾病；
其它如NSAIDS肠病，肠系膜血管栓塞
4． 小肠疾病的检查手段
一般性检查如血生化、肿瘤免疫学检查、CT、MR等
特殊性检查如：小肠钡灌、电子小肠镜、DSA、胶囊内镜、同位素扫描、双气囊小肠镜
5． 小肠钡灌
技术：插管过十二指肠降段最好进曲氏韧带，短时间内快速注入稀钡造影
适应病：小肠炎症性、肿瘤性及室性病变较好
非适应症：血管性病变及小的占位性病变。
整体阳性率：10-35%
6． 小肠禒灌的意义
对双气囊小肠镜进镜方式的选择有意义；有较大临床价值的筛选性检查手段；
对病灶有一定的检出能力（结构异常、肠腔狭窄、占位性病变），对某些病种有诊断价值；
对病变范围、程度的判断有益；
7． 同位素扫描99MTC（胶硫/RBC）
仅有定位价值，现多已放弃
8． DSA
特点：不受肠内容物及积血的影响
可较精确的定位
对血管性、肿瘤性病变的定位定性价值大于炎性性及憩室性病变；
有治疗价值；
9． DSA
出血阳性率为56%（43-87%）
造影剂外溢率47%，>0.5ml/min；
药物动脉造影阳性率增高，并发症也增高；
10． 胶囊内镜
11． VCE适应症
12． VCE的禁忌症
13． VCE的并发症
14． VCE的临床应用评价
对小肠病变了整体阳性检出率为45-82%；
能经病理及手术确诊的正确率为35-55%；
发现病灶无法确诊的可疑诊断率为20-40%；
未发现病变的阴性率为28-45%；
15． 双气囊小肠镜DBE与VCE比较
DBE VCE
诊断阳性率% 88-92 45-82
正确性 高 低
病变程度判断 较可靠 差
视野清晰度 清晰
病人的接受度
价格
结论：DBE 其阳性率准确性明显高于VCE
16． 双气囊小肠镜的结构及原理
200CM长；
内镜头端系一气囊（可更换）；
一根外套管（可更换），内镜套在外套管内，
外套管另带一较大气囊及一注气导管与注水或润滑液导管，
可分上镜：从口腔伸入至回肠中段（1-4组小肠）
下镜：从肛门伸入至回肠下段（6-4组小肠）
小肠内镜检查无盲区，用时45-60分钟不等
17． 双气囊小肠镜临床应用体会
直视、深度观察、活检。
18． 小肠疾病的检查手段的选择
考虑小肠疾病前首先要排除胃、十二指肠及直结肠疾病
不要轻信外院的某些检查结果
在病变活动期把胃镜及肠镜完成
19． 检出的某些疾病
血管性病变：毛细血管扩张、多发性的血管瘤、海绵状的血管瘤、静脉瘤、兰色紫大泡综合病、过敏性紫癜的多发出血点等
小肠肿瘤：间质瘤，脂肪瘤、嗜铬细胞瘤等
炎性病变：出血坏死性小肠炎
炎症性肠病：如克隆氏病
其它：回肠白塞氏病（其溃疡干净，周边肉呀组织少）
畸形：回肠囊状扩张—重复畸形。
20． 双气囊小肠镜操作要点：
上镜而言：镜过屈氏韧带后，内镜头端气囊充气（至......余下全文>>问题二：小肠疾病的检查项目有哪些 1、小肠钡剂造影：小肠钡剂造影可显示小肠疾病的部位、范围等，但阳性率较低。气钡双重造影法，特别是插管法小肠气钡双重造影，使对小肠出血性病变的诊断率提高10%~25%。小肠钡剂造影对血管性病变几乎没有任何诊断。2、放射性核素显像：放射性核素显像为非创伤性检查，主要用于小肠出血的定位，其敏感性强于血管造影。其小肠活动性出血诊断阳性率为40%~50%，但有时会出现假阳性。3、血管造影检查：小肠疾病尤其是消化道出血时选择血管造影检查。此方法是一种有效的诊治方法，只要看到造影剂外渗即可做出明确诊断并同时进行栓塞治疗。但此项检查受失血速度和检查时机影响，必须在出血活动期将造影剂注入出血部位的供血动脉才能成功。4、胶囊内镜：胶囊内镜的问世，为小肠疾病的诊断带来了一次革新。胶囊内镜只有曲别针样大小，检查时患者只需像吞服药物胶囊一样吞服胶囊内镜，穿着数据记录仪背心。吞服胶囊后，经医生检测确认胶囊进入小肠后即可离开医院。整个检查过程需要8~10小时，检查后胶囊从肛门自行排出。胶囊内镜具有安全、无创、依从性好等特点，但其也具有不能进行病理检查和内镜下治疗的缺点。5、双气囊内镜：双气囊内镜可弥补胶囊内镜的缺点，进一步提高了小肠疾病的确诊率，对小肠出血、小肠梗阻和不明原因腹痛的确诊率较高，目前是小肠疾病诊断的金标准。缺点是检查时间长，患者痛苦较大。鉴于双气囊内镜操作较费时，对操作者技术要求高，有一定的操作风险，在国内尚未完全普及。6、小肠检查的方法包括CT仿真内镜：利用螺旋CT薄层无间隔扫描和计算机三维重建，即可获得类似内窥镜的动态重建图像。其局限性是不能观察黏膜颜色变化，对浅表细微结构变化不能分辨，不能进行活检及镜下治疗。问题三：小肠有病会出现什么症状 80％－97％的病人有腹泻,典型呈脂肪泻,粪便色淡,量多,油脂状或泡沫状,多具恶臭.大便次数从数次到十余次不等,有时呈间歇性腹泻,腹痛,腹胀少见.另应注意询问有无消瘦,乏力,手足搐搦,感觉异常,口炎,角膜干燥,夜盲,水肿等营养不良症状.既往的检查治疗亦有助于诊断.问题四：一般小肠有病会有什么症状 会肠胀气，消化不良。胀气则感觉肚子鼓鼓的，敲一敲，呈鼓音（气较多，不能吸收）；不蠕动则小肠消化功能暂时丧失，可出现腹部不适、或恶心反酸、或腹痛、腹泻，甚至发烧。脱水。问题五：消化系统常见疾病有哪些 最常见的就是以下几种:
1、食管疾病：常见疾病有食管炎、食管癌、食管贲门失弛缓症。
2、胃、十二指肠疾病：常见病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠炎。胃神经宫能症等。
3、小肠疾病：常见病种有急性肠炎、肠结核、吸收不良综合症、急性出血性坏死性肠炎、克隆病等。
4、结肠疾病：各种痢疾、结肠炎、肠激惹综合征、结肠癌等。5、肝脏疾病：肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝脓肿、原发性肝癌等。
6、胆道疾病：胆石症、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫症等。
7、胰腺疾病：急、慢性胰腺炎和胰腺癌。
8、腹膜、肠系膜疾病：急、慢性腹膜炎、肠系膜淋巴结结核、腹膜转移癌等。 低聚果糖沙棘茶：改 消化系统 菊粉问题六：小孩小肠如有疾病，会有哪些病症？疼通是怎么样的？ 主要表现腹泻，腹胀，小便黄，大便稀，消化不良，厌食等现象，一般没有什么疼痛感问题七：小肠容易得什么病 你好！小肠疾病，太多了，如小肠炎症、出血、粘连、扭转、套叠、梗阻、息肉、肿瘤等。

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