要求写出:1主诉;2八钢结论;3证名诊断;4辩证分析
病例:男,51岁患者咳喘已五年余,经治疗没见明显好转,近月来,自觉心中悸动不安,来诊时面色淡白,咳喘气短,动则尤甚,咳痰清稀,心悸胸闷,神疲乏力,自汗,舌质淡紫,脉沉弱
要求写出:1主诉;2八钢结论;3证名诊断;4辩证分析
病例:男,51岁患者咳喘已五年余,经治疗没见明显好转,近月来,自觉心中悸动不安,来诊时面色淡白,咳喘气短,动则尤甚,咳痰清稀,心悸胸闷,神疲乏力,自汗,舌质淡紫,脉沉弱
1主诉:咳喘已五年余,伴心悸月余
2八钢结论:里证,虚证
3证名诊断:心肺气虚证
4辩证分析:本证因久病咳喘,耗伤肺气,波及于心所致。肺气虚弱,肃降无权,肺气上逆,故咳喘;动则耗气,故动则尤甚;心气虚,鼓动无力则心悸;肺气虚,气机不畅则胸闷;津失输布,聚而为痰,故痰清稀;气虚则全身功能活动减弱,则神疲,气短乏力,自汗;舌质淡紫,脉沉弱,为心肺气虚,血行不畅之证
心脾气血两亏,夹淤
主诉:咳喘五年余,近来自觉心悸。八纲:里、寒、虚、阴。证名:心肺气虚。