脑外伤后综合征有哪些诊断的要点？

脑外伤后综合征有哪些诊断的要点？

脑外伤后综合征注意与颅脑器质性病变和全身一些慢性疾病相鉴别，临床表现及辅助检查有助于鉴别另外应与神经症进行鉴别。神经症发病与神经症素质、人格特征和精神应激有关，病程多迁延鵻呈发作性自主神经功能失调症状相对较轻神经电生理学神经放射学检查均正常神经症患者对抗焦虑和抗忧郁治疗缺乏特异性而对自己所相信的任何治疗和暗示疗法均能取得相同的效果。

（一）有颅脑损伤病史，多数患者伤后有不同程度的器质性脑损伤，如肢体瘫痪、失语、感觉障碍、颅神经障碍、精神症状以及智能障碍。经过临床治疗神经受损之体征已消失，遗留的自觉症状在伤后数月或数年仍然存在。

（二）有神经功能性症状，如头痛、头晕、耳鸣、失眠多梦、乏力、记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳等。有植物神经功能紊乱症状，如多汗、心悸、胸闷、恶心、纳差等。以上症状常因脑力和体力劳动或情绪影响而加重或复发。

（三）患者的主诉常与神经体征不相符合。神经系统检查多数正常。

（四）腰椎穿刺脑脊液压力正常。脑电图多数正常，部分患者有轻、中度异常。

（五）应注意与颅脑损伤的合并症或并发症的鉴别。

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