胆囊结石、胆总管上段结石腹腔镜手术【胆囊结石、胆总管上段结石】

就诊医院等）： 胆囊颈部结石，后经CT检查发现结石。现一直在中铁四局第二医院,6MM（11月29日彩超10MM,12月2日彩超8MM、12月2日彩超未提及，12月6日彩超7MM) 29日腹部疼痛入院（以前曾患胆囊炎），经11月29日彩超检查为胆囊炎、胆囊结石入院,12月6日彩超6MM） 胆总管结石7MM(在11月29日。 曾经治疗情况和效果： 想得到怎样的帮助： 1、在腹腔镜下能同时做胆囊结石、胆总管上段结石。 2、能保守治疗吗病情描述（发病时间、主要症状

十二指肠镜＋腹腔镜手术。所以，对您来说主要看您准备去哪个医院，根据那个医院的强项选择微创方法较好，胆总管有结石的话建议您尽快去做，否则：一般情况下先采用十二指肠镜（类似于胃镜）下找到十二指肠乳头（胆总管末端），行胆道造影后再行十二指肠乳头切开取出胆总管内结石，胆总管结石一旦导致胆道梗阻，就会出现发热、黄疸等。

（广州南方医院林建华大夫郑重提醒，这个治疗简称ERCP＋EST，待恢复后（多数3～5天后）再行腹腔镜胆囊切除术。此种属于微创手术，无法全面了解病情，以上建议仅供参考、T管引流术，但是，对胆总管结石很多的患者仍然不合适：因不能面诊患者；任何一种微创方式均存在不成功可能，这时只有行传统的开刀方法胆总管结石合并胆囊结石的治疗方式有多种选择：1.传统的方法：开腹胆囊切除＋胆总管切开取石，此种方法对患者的损伤较大，恢复也较慢，腹壁上会遗留一个大切口疤痕，如果可以做其它的微创治疗，而且是分为两步走，较为稳妥，对胆管内结石很多的患者也不合适，对胆总管扩张不明显的患者不合适，建议不要首选考虑；2.腹腔镜＋胆道镜手术：腹腔镜下行胆囊切除，同时行胆总管切开，此种方法属于微创，但是，依靠胆道镜将胆总管内的结石取出；3


参考资料：广州南方医院林建华 linjianhua.haodf.com/

胆囊结石合并胆总管结石，可以用腹腔镜手术方式做胆囊切除、胆总管切开取石治疗。 广州军区总医院-肝胆外科-霍枫主任医师

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