合理用药不包括（　　） A．安全、经济、有效、适当 B．用药时间科学，联合用药合理 C．用前确

合理用药不包括（　　） A．安全、经济、有效、适当 B．用药时间科学，联合用药合理 C．用前确诊，用量适当 D．多服用抗生素

A、合理用药应强调安全、有效、经济、适当．用药要针对不同的病情，适当选用，药物一般都有一定的毒副作用，过量服用，会危害人体健康，用药剂量要适当，不使用过期药只是安全用药的一个方面，根据病情需要，恰当选择药物，以达到好的治疗效果，尽量避免药物对人体的不良作用，才是安全用药的根本，联合用药要合理，不同的疾病，要选用不同的药物，才能针对性的起到治疗作用．故应按照医嘱，对症用药．故A正确，不符合题意．
B、不同的药物用药的时间不同，可根据说明服用，有的饭前吃，有的饭后吃，用药时间是不可随意的，故B正确，不符合题意．
C、用药要针对不同的病情，适当选用，药物一般都有一定的毒副作用，过量服用，会危害人体健康，用药剂量要适当，故C正确，不符合题意．
D、抗生素主要是由细菌、霉菌或其他微生物产生的次级代谢产物或人工合成的类似物．抗生素是治疗细菌性疾病的药物，属于处方药，必须在医生的指导下根据病情需要正确选择抗生素的品种，合理、适量的服用，并不是越贵越好，抗生素也不能包治百病，只能治疗细菌性疾病．滥用还会引起细菌的抗药性增强，以及杀死正常的有益菌等副作用．故D说法错误，符合题意．
故选：D．

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