患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后

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解决时间 2021-03-08 01:01

提问者网友：心如荒岛囚我终老
2021-03-07 13:57

共享题干题患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T 36.4℃，P 98次／分，R 20次／分，BP 140/90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。1.[不定向选择题]急诊应重点检查的项目为A.心电图 B.血常规 C.心肌损伤标记物 D.血钾E.腹部B超F.胸片ABCDEF确定 2.[不定向选择题]提示：血常规WBC 6.4×10/L，中性64%，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段抬高0.1～0.2mV肌钙蛋白T 0.04ng/ml、肌钙蛋白Ⅰ

最佳答案

五星知识达人网友：第四晚心情
2021-03-07 15:21

1.参考答案：ABCDEF
参考解析：无
2.参考答案：C
参考解析：无3.[不定向选择题]为进一步明确诊断，可进行的特异性检查为A.超声心动图 B.MRI C.动态心电图 D.运动平板实验E.血管造影

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1楼网友：woshuo
2021-03-07 16:12

就是这个解释

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