患者男性，60岁。因咽喉疼痛1周，突然意识丧失并跌倒在地1小时以“脑血管意外”急诊入院。患者1周前反复咽痛，伴咳嗽、气促，曾多次在当地卫生院和外院、内

共享题干题患者男性，60岁。因咽喉疼痛1周，突然意识丧失并跌倒在地1小时以“脑血管意外”急诊入院。患者1周前反复咽痛，伴咳嗽、气促，曾多次在当地卫生院和外院、内科及五官科门诊就医，均以“上呼吸道感染和急性咽喉炎”治疗，症状无缓解。入院前1小时突然出现意识障碍，跌倒在地，伴大小便失禁及一过性左侧肢体活动障碍入院。既往无特殊病史。入院查体：T：36.8℃，P：85次/分，R：24次／分，BP：142/100mmHg。神志恍惚，轻度烦躁，双侧瞳孔等大、等圆，对光反射存在。颈无抵抗。双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。心率85次/分，心律整，S1低钝，各心瓣膜区未闻及杂音。腹部未见阳性体征。检查不配合，生理反射存在，未引出病理反射。1.[不定向选择题]急诊室应做哪些相关检查A.心肌酶谱 B.腰穿脑脊液检查 C.核磁共振 D.胸透E.心电图F.尿常规ABCDEF确定 2.[不定向选择题]实验室检查：心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V-V导联ST段弓背向上抬高0.2-0.3mv，Ⅱ、V、V导联有异常q波。心肌酶谱示：CK、CK-MB、AST均升高达正常值2倍以上，LDH升高达正常值3倍以上。做出的临床诊断有哪些A.脑血栓形成 B.阿﹣斯综合征 C.冠心病，急性广泛前壁心肌梗死 D.脑出血E.冠心病，急性前壁心肌梗死F.冠心病，下壁、广泛前壁心肌梗死G.冠心病，急性下壁心肌梗死H.短暂性脑缺血发作ABCDEFGG确定

1.参考答案：AE
参考解析：无
2.参考答案：FH
参考解析：无3.[不定向选择题]实验室检查：心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.3Mv，Ⅱ、V1、V2导联有异常q波。心肌酶谱示：CK、CK-MB、AST均升高达正常值2倍以上，LDH升高达正常值3倍以上。应立即给予哪些治疗A.速尿静推 B.低分子肝素皮下注射 C.平卧 D.胞磷胆碱静滴E.硝酸甘油静滴F.阿斯匹林口服G.吸氧ABCDEFG确定

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