为什么会经常流鼻血?
- 提问者网友:轮囘Li巡影
- 2021-04-24 16:31
- 五星知识达人网友:独行浪子会拥风
- 2021-04-24 17:06
鼻出血又称鼻衄 是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起 偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血 亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血 多数出血可自止
鼻出血引起的原因
原因复杂 大致可分为两类:
(一)局部原因
1.外伤
2.气压性损伤
3.鼻中隔偏曲 鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状
4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎 萎缩性鼻炎 急性鼻炎 急性上颌窦炎等 常为鼻出血的原因 ②特异性感染:鼻结核 鼻白喉 鼻梅毒等 因粘膜溃烂 易致鼻出血
5.肿瘤
6.其他:鼻腔异物 鼻腔水蛭 可引起反复大量出血 在高原地区 因相对湿度过低 而多患干燥性鼻炎 为地区性鼻出血的重要原因
(二)全身原因
1.血液疾病:①血小板量或质的异常 ②凝血机制的异常
2.急性传染病
3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压 动脉硬化症 肾炎 伴有高血压的子痫等 ②静脉压增高:如二尖瓣狭窄 胸腔或纵隔和颈部巨大肿块 肺气肿 肺水肿及支气管肺炎等
4.维生素缺乏:维生素C K P及微量元素钙等缺乏时 均易发生鼻出血
5.化学药品及药物中毒:磷 汞 砷 苯等中毒 可破坏造血系统的功能引起鼻衄 长期服用水杨酸类药物 可致凝血酶原减少而易出血
6.内分泌失调:代偿性月经 先兆性鼻出血常发生于青春发育期 多因血中雌激素含量减少 鼻粘膜血管扩张所致
7.遗传性出血性毛细血管扩张症 肝 肾慢性疾病以及风湿热等 也可伴发鼻出血
鼻出血的预防
禁食辛辣刺激的食物 戒除烟酒 以免滋生火热 天气干燥时可预防性的往鼻腔里滴人油剂滴鼻液 调节情志 去除挖鼻的习惯 避免鼻部损伤 有全身性疾病的患者要积极治疗 以免鼻出血的发生 。
流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,认为这样做可以有效止血,其实是错误的,如此做只是眼不见血外流,但实际上血还是继续的在流--在向内流。
流鼻血时"后仰的姿势"有下列的坏处:
1. 会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部,并无真正止血效果。
2. 咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠,刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。
3. 出血量大时,还容易吸呛入气管及肺内,堵住呼吸气流造成危险。
正确的方法是--头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。
儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上,因为靠近前鼻孔,所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血,其方法是:
1. 大人首先要尽力镇定自己的情绪,切勿慌乱,才能安抚被出血惊吓的小孩。
2. 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。
3. 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。
4. 如果压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。
5. "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"(即整个鼻子)上面。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血