我爸爸患脑梗死已经五天，现在能自己活动，但明显右侧肢体不听使唤，...

我爸爸患脑梗死已经五天，现在能自己活动，但明显右侧肢体不听使唤，左眼球转动不灵活，今天早晨头有点疼，反应能力差，有时答非所问，感觉今天精神没有昨天好，请问危险性大么？能恢复到什么程度？谢谢，很紧张所以希望大家凭经验回答

因为病史及体征提供的不详细，所以就现有的信息作以下分析：
右侧肢体活动障碍提示右侧脑干脊髓束受损，左侧眼球活动障碍（具体运动不灵活方向不详）考虑动眼神经核受损，反应差考虑大脑皮质功能受损，综合推断病变定位于左侧大脑半球及脑干。如果是多个部位同时梗塞，面积较大则病情相对严重，危险性就相对较大。但真正危险大小需要依据头颅磁共振（MRI）的弥散加权成像（DWI）来判断梗塞部位与面积大小，依据磁共振血管成像（MRA）来判断血管闭塞部位，及发病后是否进行性加重情况来综合判断。一般来说脑干部位梗塞相对危险性大（脑干为生命中枢所在部位）。供应脑干的血管（椎-基底动脉）闭塞危险性大。脑梗死的治疗急性期（发病后1-2周）以维持生命体征（即“保命”）为主，渡过急性期就进入后期康复治疗阶段。
总的来说脑梗死病死率约10%，致残率50%以上，存活者约40%以上会复发，复发加重病死率和致残率。
建议入专业神经内科的卒中单元治疗。

病情分析：你好，建议神经内科治疗病情稳定后，尽早进行康复治疗。 意见建议：

年龄较轻，有高血压。右脚及右手麻木，逐步扩展到右侧肢体全麻。考虑脑血管病，建议行血管成像或脑血管造影，确定诊断后进行下一步处理。 回复专家:兰州大学第二医院-神经内科-武国德副主任医师

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