女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A.

共享题干题女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 1.[不定向选择题]支持其判断的典型表现是A.局部皮肤发红 B.局部有少量脓性分泌物 C.伤口周围有坏死组织 D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结? 2.[不定向选择题]针对该期压疮护理措施不妥的是A.保持衣裤及床铺干燥 B.若有水泡，轻轻剪去表皮 C.局部用红外线照射 D.每2小时翻身1次E.床上铺气垫褥?

1.参考答案：E
参考解析：压疮分为三期：淤血红润期、炎性浸润期和溃疡期。其中炎性浸润期的典型表现为局部皮色呈紫红色，皮下可有硬结，表皮出现水疱，极易溃破，病人感觉疼痛。?
2.参考答案：B
参考解析：压疮炎性浸润期护理的重点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱，可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促进其自行吸收；大水疱应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内的液体(不可剪去表皮)，表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。?

我也是这个答案

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