支气管咳血是什么原因

支气管咳血是什么原因

问题一：咳嗽吐血可能是什么病引起的??? 一般而言，肺部感染是造成咳血的常见原因，包括急慢性支气管炎，肺炎，支气管扩张及肺结核等。急性支气管炎常先有咳嗽脓痰，随后合并痰中带血丝。而慢性支气管炎合并急性发作还可能导致周期性咳血，倘若此病人是一个老烟枪，更须考虑肺癌的可能性，其他如肺动脉栓塞、心脏血管疾病合并肺静脉高压，肺部创伤及血液疾病均可产生咳血。 处理原则首先要详细询问病史，确定出血是由咳嗽所产生，并排除血液是由胃肠道、口腔、鼻腔、咽喉等所流出。若皮肤出现多处不明原因瘀血或有流鼻血，牙龈出血等现象，须考虑血液疾病造成出血倾向合并咳血。此时抽血检查有助於血液疾病之诊断及是否并发贫血。一旦确定为咳血后，胸部X光检查有助於区别肺部感染，肺癌或心脏血管疾病等；此外痰液检查对肺结核及肺癌之诊断很有帮助。 当以上检查都无法确定诊断，则支气管镜检查可找出正确出血位置及原因，另外支气管摄影术对支气管扩张症的正确诊断有很大助益，近来更由於电脑断层扫描的进步，支气管摄影术已渐渐被其所取代。对於不明来源的大量咳血，支气管血管摄影术可用於定位出血点并可同时作栓塞治疗以止血。 总之，咳血本身只是一种症状，没有最好与最坏，没人会因为咳血而大喜的吧？它代表一个警讯，在您的肺、支气管或上呼吸道等地方可能出了某种问题，须立刻去找有经验的胸腔科医师诊治，千万不可以等闲视之。问题二：在什么情况下会咳血 咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排出。咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别。口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。鼻腔出血多从前鼻孔流出，常在鼻中隔前下方发现出血灶，诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多，可被误诊为咯血，如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流，即可确诊。 大量咯血还须与呕血(上消化道出血)相鉴别。前者常有肺结核、支气管扩张、肺癌、心脏病等病史，出血前有咳嗽、喉部痒感、胸闷感，咯出血液为鲜红色，混有泡沫痰，一般无柏油样便；后者常有消化性溃疡、肝硬化等病史，出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等症状，呕出血液为棕黑色或暗红色、有时为鲜红色，混有食物残渣、胃液，有柏油样便，可在呕血停止后仍持续数天。
[发病原因]
1.支气管疾病
常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。
2.肺部疾病
常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等，较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。
3.心血管疾病
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。
4.其他
血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。
咯血伴随下列症状，有提示诊断的意义：
1.伴发热，可见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。
2.伴胸痛，可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管癌等。
3.伴呛咳，可见于支气管癌、支原体肺炎等。
4.伴皮肤粘膜出血，须注意钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病、结缔组织病等。
5.伴黄疸，须注意钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。
[家庭应急处理]
1.绝对卧床休息，咯血时应平卧，睡患侧以利于止血和避免吸入性肺炎或肺不张的发生。
2.安慰病人、细心解释、消除思想顾虑，鼓励病人咳出残留在呼吸道中的陈旧性血液，以免阻塞呼吸道而发生窒息性死亡。
3.摄取易消化性食物如流质或半流质，保持大便通畅以免便时费力，再次咯血。
4.适当给予镇静药物如口服安定2.5～5mg，每日3次或苯巴比妥0.3g，每日3次。
5.止咳药物应用，大咯血时一般不用镇咳药物，咳嗽剧烈妨碍止血时，可在血咯出后口服咳必清25mg或复方桔梗散一片。
6.止血药物应用如云南白药0.3～0.6g，每日3次口服或安络血片剂2.5mg，每日3次。
7.上述止血效果不好或咯血量较大时应速送医院进一步救治。
谢谢采纳O(∩弧∩)O哈哈~问题三：引起咯血的原因一般有哪些 咯血不会单纯的出现，肯定是身体有什么疾病时才会有这一症状的，所以我们应该要了解引发咯血的原因是什么，大家都对咯血有一定的了解，引起咯血的原因有很多种，而且有一些病人的咯血原因不明，称隐匿性咯血。正是因为大家对引起咯血的原因不了解，所以我们为大家介绍一些这个问题。详细情况建议可以咨询一下硚口的武汉现代妇产的医生。
1、支气管疾病
常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病
常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等，较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。
4、其他
血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。

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