股骨粗隆间骨折，做的髓内钉固定手术，现在打在股骨头上面的钢钉移位，穿透股骨头产生切割，想问下如果不

答案:2 悬赏:10 手机版

解决时间 2021-02-24 23:50

提问者网友：川水往事
2021-02-24 15:04

股骨粗隆间骨折，做的髓内钉固定手术，现在打在股骨头上面的钢钉移位，穿透股骨头产生切割，想问下如果不手术能行么，不手术会有什么后果

最佳答案

五星知识达人网友：渊鱼
2021-02-24 15:43

不手术是不行的，会造成髋关节的功能障碍，对骨折部的愈合也是一个不利因素。

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1楼网友：执傲
2021-02-24 17:12

不会直接导致股骨头坏死,拉力螺钉做股骨颈固定时原则上是止于股骨头表面5mm位置,打穿容易引起关节囊内充血以及可能加重关节面磨损不知道患者年龄多大?一般来说股骨颈骨折做固定治疗大都以失败告终,尤其是60岁以上的患者,我们一般尽量考虑直接做关节置换,因为固定治疗病程长,病人承受的痛苦大,而且愈后效果差楼主如果有需要可以再沟通因为股骨颈血运供应少,所以一旦出现骨折很难愈合,按说54岁还是尽量保守治疗,但如果1期手术骨折复位没做好,再加上骨折的部位,可以说远期效果不会太好,当然这不属于医疗事故,技术问题.但楼主也不要太担忧,医大二院的医生可能是考虑你们刚做了手术,如果再提出做置换大概很难接受.我的意见也是先观察愈合情况,如果确实不行的话,还是尽早做生物型关节置换,因为伤腿长期卧床会导致骨质疏松,如果疏松比较严重的话,做置换只能用骨水泥填充,对于这个年龄,还是尽量选择生物型.切忌做半髋置换,哪怕是双极半髋也不要考虑,因为后期会对髋臼造成不可修复的磨损,只能做全髋. 上面所说只是以后可能出现的问题该如何解决,目前最要紧的还是促进骨愈合,能不做置换当然更好.祝好!

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