由先天性心脏病的表征，可分为两大类：非紫绀性和紫绀性。
非紫绀性（Acyanotic）心脏病的患者面色和指甲红色润，就如普通小孩一般；包括心室间隔缺损、心房间隔缺损、主动脉狭窄等，这些都是较常见的先天性心脏病。
紫绀性（Cyanotic）心脏病的患者有缺氧情形而令面孔和指甲呈现紫蓝色，手指头似棍状。较常见的紫绀性心脏病有“法洛氏四聊症”（TetralogyofFallot）和主动脉多位（TranspositionofGreetArteries）。紫绀性心脏病的病情通常较非紫绀性严重。
患儿可能会出现喂养困难，不但吃奶时间过长（超过30分钟），且喂食时有气促、流冷汗，甚至不能进食。另又显得瘦削、体重不足，时常感到心跳急促、呼吸困难，需要蹲踞以减轻痛苦。由于抵抗力较弱，流往肺部的血液量又较常人为多，故容易感染肺炎，严重者须尽早施手术。
患上紫绀性心脏病的儿童，更会口唇、舌、指甲显现紫蓝色（日光下最易察觉）。当超过6月大时，指甲会开始呈现棍状突起（参考上文“紫绀性的非紫绀性”）；严重的紫绀性心脏病患者，甚至会中风。
有些时候刚出生的婴儿也可察觉有先天性心脏病。例如母亲是糖尿患者，而新生儿显得壮健、身体通红，便很可能患有心肌的毛病。
严重的心脏病会引致心脏衰弱。此时患者肝脏发大、心跳加速（每分钟超过160下）、不能顺利进食和不增重等等。
心脏杂音
先天性心脏病患儿常出现的表症是心脏杂音。但不少幼儿虽然没有先天性心脏病，也会发觉心有杂音。若有这些情况，只需由小儿心脏科专家检查即可诊断出来 ，若父母仍然担心，可要求再次复诊，甚至以超音波检查心脏，便可百分之百确断。
心脏杂音可分两种：良性杂音和器质性杂音。
（1） 良性杂音（InnocentMurmur）
在胸骨部位产生，位置呈局部性，于心脏收缩期发出，音短促而微弱，当儿童用力呼气，或躺下、运动、发热，都会影响声量。
据香港伊利沙儿童心脏病科门诊统计，心脏有杂音而来就诊的数千名病童中约占1/5的小孩确断只是“患有”良性的心脏杂音。
良性杂音对儿童身体健康没有影响。其实世界的权威儿科心脏专家都一致认为如小心检查，每2至3个正常儿童里，其中一个便会呈现良性杂音的表症。这些杂音大部分会随着儿童渐渐长大而静静消失。
（2） 器质性杂音（OrganicMurmur）
声量较大、粗而长，且有时有连续性杂音，有些是于心脏舒张期发出。儿童有器质性杂音，可能伴有其它综合病症，例如唐氏综合症，有些会伴有心脏衰竭或气促的病症。
有一点为人父母者是特别需要注意的：器质性杂音如在婴儿期出现，可能是严重的先天性心甘情愿脏病的症兆，应及早延请专科医生诊治，倒过来说，婴儿期的杂音出可能是良性的。
并发症：
容易患感染性心膜炎
先天性心脏病患者父母要注意，先天性心脏病患者容易感染细菌，染上感染性心膜炎。若婴孩连续发烧一二星期，就可能是染上这种疾病，此时父母立即把患儿送入医院检查。
感染性心膜炎较难诊断。断症后必须持续6星期注射针药才能治愈。由于施行任何外科手术（包括洗牙、脱牙、小肠牙、急性胃肠炎等等）皆容易让细菌侵入，感染心脏有问题的部位，父母应于手术前将患者病情告诉有关医生，并于手术前服食抗生素，将感染心膜炎的机会降低至最低。
1、颈静脉曲张 由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条青筋，如小指粗，多为右心功能不全引起
2、耳垂皱褶
3、紫绀（gan） 皮肤粘膜和肢端呈青紫色，多因心脏缺氧、血液中的还原血蛋白所致
4、气急 很可能是左心功能不全的表现
5、强迫性蹲位 由于气喘，只有蹲位才得以缓解，是发绀性心脏病的特有表现
6、特殊面容 面容灰白而发紫，表情淡漠（心脏病晚期） 面部两獾骨处呈暗红色（风湿性心脏病）
7、皮肤变色
8、下肢水肿（多为中老年）
9、耳鸣
10、肩痛
11、打鼾
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形，是小儿时期最常 见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展（如心导管术、心血管造影术、 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等）及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的 进展，很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治，部分复杂的心脏畸形也可以 迸行手术治疗。
〔病 因〕 ①遗传是主要的内因。
②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性 感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线；孕母服用抗 癌药物或甲糖宁等药。
先天性心脏病的分类：根据心脏左右两侧之间或大血管（大动脉与大静脉）之间有无异常通道存在，或根据有无青紫表现，将先天性心脏病分为 ①左向右分流型（潜伏青紫型）：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
②右向左分流型（青紫型）：如法洛氏四联症、大血管错位等。
③无分流型（无青紫型）：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
症状 ①患儿生长发育可能较同龄儿落后，并易患呼吸道感染。
②有无青紫随心脏畸形性质而定，如房间隔缺损、室间隔缺损与动脉导管未闭早期通常无 青紫，但剧烈活动或大哭大笑后可能出现青紫，随年龄增长，发展到晚期时可能出现青紫。 右向左分流型先天性心脏病，心脏畸形严重，如法洛氏四联症小儿在出生后或数周～数月 即可出现青紫，且逐渐加重。 ③心脏听诊，在胸骨左缘可听到收缩期杂音，室间隔缺损的杂音较房间隔缺损位置低、较 响，较粗糙，向四局广泛传导；房间隔缺损的杂音左第2～3肋间，较柔和，较局限；动脉 导管未闭的杂音位置较高，在第2肋间，响亮、粗糙、传导广，呈连续性像机器转动样杂音， 收缩期与舒张期均可听到；法洛氏四联症的杂音位置高低至响亮程度根据畸形情况而异，严 重者的杂音反而轻。
④法洛氏四联症的小儿在话动时经常蹲下来休息以减轻气促，有时可能发生昏厥(暂时性脑 缺氧改变），甚至抽风而危及生命；另外，法洛氏四联症患儿的手指、脚趾末端膨大如鼓样， 称朴状指（趾）。
可作心脏照片，心电图及心脏望声心动图检查。超声心动图检查其诊断价值最大，可以显示 出房间隔、室间隔缺损的大小、位置、血的分流量，及其它血管畸形；一般在手术前均应作 心导管及心血管造影检查以进一步明确诊断和做好手术前准备。
〔并发症〕 房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭常易患肺炎，易发生心力衰竭，法洛氏四联症常可 并发脑血栓、脑脓肿，上述先天性心脏病除房间隔缺损外均易并发细菌性心内膜炎。
〔治疗〕 免
http://www.zzwyccw.cn/
http://www.daoyi.com/baby/html/200103/14000000384260.html
http://www.xinzang.cn/xianxin/index.asp?key=37jj
http://www.babyheart.com.cn/
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形，是小儿时期最常 见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展（如心导管术、心血管造影术、 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等）及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的 进展，很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治，部分复杂的心脏畸形也可以 迸行手术治疗。
〔病 因〕 ①遗传是主要的内因。
②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形，如孕母患风疹、流行性 感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等，孕母接触放射线；孕母服用抗 癌药物或甲糖宁等药。
先天性心脏病的分类：根据心脏左右两侧之间或大血管（大动脉与大静脉）之间有无异常通道存在，或根据有无青紫表现，将先天性心脏病分为 ①左向右分流型（潜伏青紫型）：如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
②右向左分流型（青紫型）：如法洛氏四联症、大血管错位等。
③无分流型（无青紫型）：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
症状 ①患儿生长发育可能较同龄儿落后，并易患呼吸道感染。
②有无青紫随心脏畸形性质而定，如房间隔缺损、室间隔缺损与动脉导管未闭早期通常无 青紫，但剧烈活动或大哭大笑后可能出现青紫，随年龄增长，发展到晚期时可能出现青紫。 右向左分流型先天性心脏病，心脏畸形严重，如法洛氏四联症小儿在出生后或数周～数月 即可出现青紫，且逐渐加重。 ③心脏听诊，在胸骨左缘可听到收缩期杂音，室间隔缺损的杂音较房间隔缺损位置低、较 响，较粗糙，向四局广泛传导；房间隔缺损的杂音左第2～3肋间，较柔和，较局限；动脉 导管未闭的杂音位置较高，在第2肋间，响亮、粗糙、传导广，呈连续性像机器转动样杂音， 收缩期与舒张期均可听到；法洛氏四联症的杂音位置高低至响亮程度根据畸形情况而异，严 重者的杂音反而轻。
④法洛氏四联症的小儿在话动时经常蹲下来休息以减轻气促，有时可能发生昏厥(暂时性脑 缺氧改变），甚至抽风而危及生命；另外，法洛氏四联症患儿的手指、脚趾末端膨大如鼓样， 称朴状指（趾）。
可作心脏照片，心电图及心脏望声心动图检查。超声心动图检查其诊断价值最大，可以显示 出房间隔、室间隔缺损的大小、位置、血的分流量，及其它血管畸形；一般在手术前均应作 心导管及心血管造影检查以进一步明确诊断和做好手术前准备。
〔并发症〕 房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭常易患肺炎，易发生心力衰竭，法洛氏四联症常可 并发脑血栓、脑脓肿，上述先天性心脏病除房间隔缺损外均易并发细菌性心内膜炎。
〔治疗〕 ①手术治疗：先天性心脏病的根治是手术治疗，一般可在4～5岁作手术，如症状严重或细菌 性心内膜炎持久不能控制者应提前手术。
②内科治疗：先天性心脏病手术前的内科治疗主要是避免剧烈活动，预防或治疗感染，如有 心力衰竭应积极治疗。
小儿先天性心脏病的表现
先天性心脏病是小儿最常见的心血管疾病，一般都在3岁前即可确诊。先天性心脏病主要是由于在胎儿发育的早期，一般是胚胎的前3个月，由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致。比较公认的原因为孕妇患风疹、流感等病毒感染；孕妇服用激素或其他损害胎儿的药物；孕妇的腹部或盆腔受到X 线、超声波、放射性核素等的照射；或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外，还伴有全身多发畸形，这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状，生长发育正常，仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏病儿，早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。
先天性心脏病的症状，主要是两方面：(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在紫绀出现的同时，患儿生长发育迟缓，智力低下，当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子，常常因有脑缺氧感觉，而自动向下蹲踞。(2)心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促，患儿不能平卧，咳嗽，心动过速，两肺布满小水泡，肝脏肿大，面色苍白，下肢浮肿等。
由先天性心脏病的表征，可分为两大类：非紫绀性和紫绀性。非紫绀性（Acyanotic）心脏病的患者面色和指甲红色润，就如普通小孩一般；包括心室间隔缺损、心房间隔缺损、主动脉狭窄等，这些都是较常见的先天性心脏病。紫绀性（Cyanotic）心脏病的患者有缺氧情形而令面孔和指甲呈现紫蓝色，手指头似棍状。较常见的紫绀性心脏病有“法洛氏四聊症”（TetralogyofFallot）和主动脉多位（TranspositionofGreetArteries）。
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