阅读困难是啥病

阅读困难是啥病

望子成龙是天下父母的心愿：然而，却有一些孩子令父母既失望又疑惑：这些孩子平时看上去聪明伶俐、活泼可爱，智商测定正常或高于正常，但读书学习却很费劲：朗读时，慢吞吞、不连贯、漏字、漏行、读错字、读串行或者用些不相干的词替代原文。在他们眼里，文字排列不齐、上窜下跳、盘旋不定或左右移动。所以在读书时喜欢用手指指着字。他们容易把形似音同的字混淆起来，学习或运用拼音时，分辨不清形状相似的字母。有的孩子可能读完一段书后根本不知所云，往往要听别人念出来才能稍微理解一些;做作业时，家长把题目念给他们听，比自己看时完成得速度快这类孩子往往被家长或老师指责为“粗心大意”、“注意力不集中”、“不用功”。实际上，他们是得了一种在我国尚鲜为人知的疾病—“阅读困难”。按最新的《国际疾病及有关健康问题分类》第10版的诊断限定：阅读困难是指在无智力障碍、教育充分、无碍或神经系统障碍的情况下出现的阅读技能发育的明显受损。
阅读困难是学龄儿童常见的高级脑功能障碍和行为障碍。据国外统计，约5%-15%的少儿有阅读困难，像爱迪生、爱因斯坦、邱吉尔以及威尔逊等一些世界伟人都曾被认为患有阅读困难。有人曾对358例学习困难儿童进行调查和分析，其中智力正常者占半以上，可以推测这些儿童学习困难有很大程度与阅读困难有关。
据我国儿童精神卫生学专家王玉凤教授对北京市几所小学的调查，发现小学生阅读困难发生率约为2-8%。如以此推算，我国目前至少有400万少年儿童患有阅读困难，但实际发生情况可能更多。
关于阅读困难的病因及发病机理，目前国内外学者正在进行深人研究探讨。在正常情况下，大脑右半球支配诸如艺术、音乐、数学之类的活动，而左半球则控制语言方面(如读和写)的活动。大脑两半球虽然都有语言区，但是大多数人左半球的语言区在细胞水平上要更大一些、发育更好一些，因而起主导作用。美国哈佛医学院贝思·伊斯雷尔医院神经学家加拉伯德博士等人进行研究表明，阅读困难患者的大脑右半球的语言区与左半球一样大，而且右半球包含的脑细胞数量也大于正常研究者由此推论，右半球更发达就可能要与左半球争夺对语言功能的控制权，从而在大脑造成紧张状态，导致阅读过程发生紊乱。临床发现，在左利手(俗称左撇子)儿童中发生阅读困难的几率高、这说明大脑左右两半球语言区失调与阅读困难发生确实有关。
研究人员认为，大脑的这种构造异常是由妊娠中期脑细胞发育和排列异常引起的。在这期间，胚胎大脑正形成具有思维、语言和其它高级功能的外层皮质，大脑的这一发育过程涉及到数十亿细胞的移动和联络。导致阅读困难的细胞紊乱可能是胚胎大脑受到微妙损害(如轻度震动、母体应激或病毒感染等)的结果。美国小石城阿肯色大学医学研究院精神病专家利专斯顿等人对585名儿童做了分析，发现在5-7月出生的男孩出现阅读困难是其它月份出生的男孩的两倍。他推测是，这种季节性缺陷可能是怀孕妇女在冬季时更易遭受病毒的侵袭，而这一时期恰是胎儿大脑发育的关键，病毒易对大脑造成伤害美国波士顿儿童医院达菲博士进一步的研究发现，阅读困难病人的大脑电波活动有异常，如中额叶、顶部和枕叶(脑的视觉中枢)脑电慢波增加，尤以左半球明显。达菲博士认为，这些发现提示，阅读困难是大脑相当范围内的脑电活动异常。
国内外的研究还显示，阅读困难有家族遗传倾向，男孩多见，男女之比约为2.4：l这类儿童小时说话较晚、口齿不清，到了小学三四年级时，阅读困难的表现越来越明显。患有阅读困难的孩子由于学习不好，在学龄期常伴有情绪或行为紊乱;在童年后期和青少年期则常出现品行障碍，严重者将会一直延续到成年早期。如果不能早期发现，及时治疗，将影响他们日后就业和生活。因此，当家长发现孩子学习成绩不好时，不能不分青红皂白地批评、责骂甚至体罚，而应仔细寻找学习困难的原因，如发现问题应尽早就医，以便使孩子早些得到诊治。据日本《儿科诊疗》杂志介绍，对阅读困难儿童可进行训练疗法读文字时举出相似单词一起读，以加强记忆。如读“空”字时，可举出“空气”、“空调”、“空间”、“空前”等单词一起读，并把音节分开，以利于把视觉性、象征性和发音结合起来，熟练后再逐渐把各个音节连在一起，组成单词去读。这样天长日久，养成“训练读法”习惯，对克服阅读困难，自会有一定帮助。

胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。 一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。 二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如： 1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）； 2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸； 3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤； 4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症； 5.体液代谢和酸碱平衡失调等。 病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。 总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。

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