给你一个药方
阿莫西林0.5/次 TID
替硝唑 0.5/次 TID
吗丁啉 10MG/次 TID
硫糖铝 0.5/次 TID
维生素B6 20MG/次 TID
奥美拉唑早晚各一粒
以上药物 空腹饭前半小时服,连续服用4-6周
清淡饮食,调整饮食规律 忌甜食.酒.糯米
慢性萎缩性胃炎分为轻、中、重度3型。轻度萎缩性胃炎,临床症状轻,多无胃酸缺乏,饮食疗法可参考慢性浅表性胃炎的饮食。 中、重度萎缩性胃炎,胃粘膜萎缩明显,常可引起胃酸缺乏,而胃酸的作用对人体相当重要,除了能激活胃蛋白酶,分解食物等助消化作用外,还能协助铁、维生素B12的吸收。所以在饮食上,除了要避免坚硬、过于刺激的食物,饮食按时定量外,宜食较丰富的蛋白质而较低脂肪的饮食,以及山楂、橘子、苹果等,以刺激胃酸分泌,提高胃酸浓度。进食时还可以用少许醋类以助消化。 对无明显症状的萎缩性胃炎患者,可少量饮酒,或食适量的辣性物品(以不引起胃部不适为限),以增加胃的血液供应,促进胃的正常活动。 http://www.shiliao.com.cn/2004/12-29/13433558252.html 这个网站上有很好的介绍,你去看看 人们常说,病从口入,因为吃进的东西,首先影响的就是胃.胃具有对食品的贮存、消化和运送功能.所以饮食不调是引起胃病的重要因素.慢性胃炎是一种十分常见的消化道疾病,以胃粘膜的非特异性炎症为主要病理变化,根据胃粘膜的组织学改变,可分浅表性、萎缩性、肥厚性.临床上共有的症状为:上腹部闷胀,疼痛、暖气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症。 其中最应该引起注意的就是慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎患者特别是中重度萎缩性胃炎伴有肠腺化生(intestinal metaplasia)或有不典型增生者(dysplasia),胃癌发生率比普通人群高,约有5%-10%的患者最终可转变为胃癌,但萎缩性胃炎与胃癌之间并无必须联系。而且,对于胃黏膜的化生和不典型增生,如治疗得当的话,病变是可以逆转的。因此,慢性萎缩性胃炎患者定期复查就显的异常重要了。 对慢性萎缩性胃炎的治疗,主要采用对症处理。同时避免用损害胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。尤其是一些治疗感冒的药物也可能对胃黏膜产生刺激,根据个人的经验,如果那种感冒药服用后,上腹部不适,嗳气,返酸症状加重,在下次感冒是应该尽量避免服用此种药物。对幽门螺旋杆菌(H.pylori)检出阳性患者,应服抗生素,如阿莫西林胶囊,可直接杀死细菌,丽珠得乐也应该选用,他的主要成分是胶体次枸橼酸铋(collidal bismuth subcitrate CBD),药物可以和炎症渗出物与粘蛋白形成复合物,包裹细菌使之失去贴附上皮细胞的能力,铋离子进入细菌中,将其杀死。同时可使用胃粘膜保护剂。保护和增强胃粘膜防御机能,常用的胃粘膜保护剂有胶体次枸椽酸钮(如德诺或得乐)、硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S、前列腺素等。还有一些抗酸剂,如胃必治、乐得胃等也具有提高胃粘膜的保护作用。 另外,改善胃动力,也是治疗的关键,如吗丁啉(domperidone)、普瑞搏思(cisapride)可增加食道下段括约肌张力,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃和十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动,对消除饱胀感、腹胀、餐后不适、上腹烧灼感、恶心等有良好的效果,且副作用小。 此外,由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位,因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键,这也是与其它疾病不同的地方。总的来说进食时做到以下几点。 一、细嚼慢咽,减少食物对胃粘膜的刺激。 二、饮食应有节律,忌暴饮暴食及食无定时。 三、注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害。 四、尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。 五、清淡少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物,少饮酒及浓茶。 慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。据有关流行病学调查报告,我国慢性胃炎发病率为86%。《健康报》96年公布的我国九十年代十大癌症发病死亡率占首位的是胃癌。当慢性浅表性胃炎发展为慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜伴有肠腺上皮化生,使正常胃粘膜的分泌功能改变为胃所缺乏的吸收功能,给黄曲霉素、苯胼荜等致癌物质准备了条件。所以说萎缩性胃炎是发生癌变的“土壤”。因此萎缩性胃炎已被世界卫生组织列为胃癌前期状态之一。<BR>萎缩性胃炎有哪些症状呢?临床上常有上腹部及左右肋下胀痛、嗳气频繁、嘈杂不适、不思饮食,时有恶心、呕吐、胃脘灼热、口干、口苦、大便时干时稀、大便不爽、胆汁返流引起的食道或胸前区不适,放射性背部痛、咽部异物感、头痛、失眠等及胃镜下胃粘膜变薄,血管网透见,色泽以白为主(正常为桔红色)。病理学检查腺体萎缩减少,胃电图幅值频率降低。据国际卫生组织调查,20-53岁患萎缩性胃炎仅10%以上,51-65岁为患萎缩性胃炎高达50以上,据我们调查统计,年龄每年增长10岁,平均上升14%以上慢性萎缩性胃炎患者特别是中重度萎缩性胃炎伴有肠腺化生(intestinal metaplasia)或有不典型增生者(dysplasia),胃癌发生率比普通人群高,约有5%-10%的患者最终可转变为胃癌,但萎缩性胃炎与胃癌之间并无必须联系。而且,对于胃黏膜的化生和不典型增生,如治疗得当的话,病变是可以逆转的。因此,慢性萎缩性胃炎患者定期复查就显的异常重要了。慢性萎缩性胃炎的发生与多种原因有关:(1)从急慢性胃炎发展而来,有胃病不及时治疗或治疗不彻底反复发作,日久不愈,鼻、口、咽喉的细菌或病毒,吞人胃内长期对胃造成刺激。(2)有人习惯,吃喝一些不卫生的食物,大量饮酒、吸烟、浓茶、咖啡、泡咸菜、过冷、过热的事物,另外有人长期服用西药或激素毒性大对胃损害严重,使某些致癌物质增多等。(3)胃酸缺乏,使细菌易于在胃内繁殖,再加上营养不良恶性贫血、心力衰竭或门脉高压,使胃长期处于瘀血和缺氧。遗传,这是发萎缩性胃炎和胃癌的主要因素。常见症状:(1)心口疼痛、隐痛、胀痛,重者有剧痛或绞痛,有心口不适或胃难受,根据门诊患者观察,多数疼痛部位在两肋、后背、胸、腹部、有按压痛或深压不适、上腹胀满、胸闷、嗳气或心口堵塞、胸闷症状比上腹疼痛顽固。<STRONG>(2)不想吃饭,或吃不下饭,吃饭过量,或吃生冷感、心口胀满或消化不良,胀气、上下串有响声,病气排不出去,上下不通者病,加上反酸烧心,或嘈杂不适,经长睡眠不好,身体疲乏无力,萎缩性胃炎伴胆反流者,出现口苦、口干、胃热出现舌苔黄厚腻,口有臭味、恶心、头晕、乏力、消瘦,有时出现恶性贫血,而面色微黄或白等。 对慢性萎缩性胃炎的治疗,主要采用对症处理。同时避免用损害胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。尤其是一些治疗感冒的药物也可能对胃黏膜产生刺激,根据个人的经验,如果那种感冒药服用后,上腹部不适,嗳气,返酸症状加重,在下次感冒是应该尽量避免服用此种药物。对幽门螺旋杆菌(H.pylori)检出阳性患者,应服抗生素,如阿莫西林胶囊,可直接杀死细菌,丽珠得乐也应该选用,他的主要成分是胶体次枸橼酸铋(collidal bismuth subcitrate CBD),药物可以和炎症渗出物与粘蛋白形成复合物,包裹细菌使之失去贴附上皮细胞的能力,铋离子进入细菌中,将其杀死。同时可使用胃粘膜保护剂。保护和增强胃粘膜防御机能,常用的胃粘膜保护剂有胶体次枸椽酸钮(如德诺或得乐)、硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S、前列腺素等。还有一些抗酸剂,如胃必治、乐得胃等也具有提高胃粘膜的保护作用另外,改善胃动力,也是治疗的关键,如吗丁啉(domperidone)、普瑞搏思(cisapride)可增加食道下段括约肌张力,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃和十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动,对消除饱胀感、腹胀、餐后不适、上腹烧灼感、恶心等有良好的效果,且副作用小. 此外,由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位,因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键,这也是与其它疾病不同的地方。总的来说进食时做到以下几点 一、细嚼慢咽,减少食物对胃粘膜的刺激。二、饮食应有节律,忌暴饮暴食及食无定时。三、注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害。四、尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。五、清淡少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物,少饮酒及浓茶。 保健措施: 1.生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒。 2.少食多餐,切勿暴饮暴食或饥饱不均,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。 3.注意胃部腹部的防寒保暖。 4.有胃部闷胀、泛酸。暖气者,根据医嘱选用药物进行治疗。 5.有胃部疼痛者,可用解疼剂或其它有止痛作用的胃药。 6.慢性萎缩性胃炎患者中,有极少数人可患胃癌,因此每年应进行一次胃镜检查。 回答者:大山守望者 - 高级经理 六级 1-12 08:31 前年检察为萎缩性胃炎、现转为胃炎”,单独的说胃炎是不能确定具体病症的。 胃炎一般分为:1急性胃炎 2慢性胃炎 慢性胃炎又分 浅表性胃炎和萎缩性胃炎 3胃溃疡 4胃部的肿瘤 5胃潴留 6胃下垂 7急性胃扩张 8胃泌瘤 9胃肠功能紊乱 10胆汁反流性胃炎 11胃黏膜脱垂症 12应急性溃疡等。 什么是萎缩性胃炎呢? 萎缩性胃炎是比较常见的一种慢性胃炎,是以胃黏膜固有腺(贲门腺、胃底腺、幽门腺)萎缩(数量减少、功能减低)为其突出病变,常伴有肠上皮化生及炎性反应。浅表性胃炎进一步发展可转化为萎缩性胃炎。将慢性萎缩性胃炎,按影响固有膜的程度(减少量)分为轻度、中度及重度三级。胃的固有腺减少1/3以内为轻度,减少1/3~2/3为中度,减少2/3以上为重度。萎缩性胃炎在胃镜下的表现是胃黏膜色泽变淡,呈淡红色、灰色、灰黄色或灰绿色,严重者呈灰白色;胃黏膜多薄,黏膜皱襞变细变薄;黏膜下血管显露,静脉呈蓝色,小动脉及毛细血管呈红色;有时在萎缩的黏膜有上皮细胞增生形成的细小颗粒,有时形成较大的结节;萎缩性胃炎胃黏膜易出血、也可糜烂。实验室检查,萎缩性胃炎由于固有腺体萎缩,胃液分泌量一般较正常人少。壁细胞明显减少时,泌酸减少,甚至无酸。血和尿中胃蛋酶元测定,也可因萎缩而含量低下。 从你叙述的情况看,从萎缩性胃炎转为胃炎,说明已经有些好转。20多年的病史,说明了是慢性的胃炎,也说明了胃病的不好治愈性。我认为,慢性胃病是三分治、七分养,西医确诊、中医治疗,加饮食上的调理和心情上的放松。 具体的胃病患者的治疗方法和一些生活中的注意事项,你可以在网上搜索一下。这里就不给你复制、粘贴了。 推荐你一个中国胃肠病专家网,你可以查阅、咨询。 http://www.gaoyishi.com/rsmxwy.htm
参考资料: http://www.gaoyishi.com/rsmxwy.htm0
慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎。是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生。该病是消化系统常见疾病之一,在我国一般人群中,慢性胃炎的发病率甚高,其中萎缩性胃炎占受检人数的13.8%。慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成,少数萎缩性胃炎可演变为胃癌,据报道,我国萎缩性胃炎的癌变率为2.55%。
慢性萎缩性胃炎以病情迁延、长期消化不良为特征。主要表现为腹胀,稍微多食则腹胀更明显,口淡无味,胃脘部隐痛不适,疲乏,消瘦,纳差,贫血等,属中医学“痞[1]满”、“胃脘痛”等的范畴慢性萎缩性胃炎的发病原因至今尚未完全阐明,一般认为与免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及相关疾病的影响相关连,中医认为与情志失调、饮食不节,脾胃虚弱、先天不足等有关。在本病的治疗上,目前中西医都尢特效的治疗药物和方法,中医主要从整体出发,根据辨证论治的原则进行治疗。近年来,中医药治疗慢性萎缩性胃炎的报道甚多.有不少好的偏方验方,对改善自觉症状、促进病体康复大有帮助。慢性萎缩性胃炎病程较长,进展缓慢,在其病变过程中常出现胃出血、胃溃疡、贫血、胃癌等并发症,应引起医务工作者及患者的重视。
常见的中医证型
根据慢性萎缩性胃炎患者的素体情况及其临床特点,中医一般将其分为以下几种基本证型。
(1)肝胃气滞型:胃脘胀痛,饱闷不适,食后尤甚,痛无定处,攻撑连胁,不思饮食,遇情志不遂则加重,嗳气频作,矢气较舒,大便不畅,时有腹痛欲便,便后痛减,或有恶心呕吐、泛酸,舌质淡红,苔薄白,脉沉弦。
(2)脾胃虚寒型:平素四肢不温、怕冷,胃脘部不适或有微痛,喜热食,食冷则不舒或常因多食生冷而发病,疼痛喜用手按或热熨,得按或热熨则痛减,泛吐清涎,大便溏泻,舌质淡,苔薄白,脉迟缓或沉。
(3)胃气不足型:脘腹胀满,暖气呃逆,或食欲不振,食后更感脘腹胀痛不适,或恶心呕吐,脘腹时痛,神疲乏力,时有大便稀溏,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
(4)气滞食积型:胃脘部不适或胀满,时时嗳气,偶有轻微疼痛,攻撑不定,食欲减退,多食则易引起食物不化,或呕吐酸腐,舌质淡,苔薄白,脉弱或兼滑。
(5)胃热阴虚型:胃脘部不适,时有痞塞或微痛,有灼热感,似饥不欲食,口干不欲饮,五心烦热,食欲减退,形体消瘦,面色潮红,胃痞、胃痛常由热食或热性食物而诱发,大便不畅或秘结,舌质红,少苔或无苔,脉弦细数。
(6)气滞血瘀型:平素情志不舒,常抑郁,易激动,善太息,脘腹胀满,疼痛不适,每遇情志不畅而胃脘部不适、疼痛加重,疼痛固定不移,按之明显,入夜痛甚,嗳气,饥不欲食,心烦少寐,口渴而不欲饮,舌质暗有瘀点,舌苔少或无苔,脉细涩。
(7)寒热夹杂型:胃脘闷胀或脘腹痞满,嘈杂不舒,似痛非痛,饭后饱胀,食欲减退,口苦口粘,大便不畅或时有干结,舌质淡红,舌苔厚腻,脉弦滑。
(8)气血亏虚型:身体虚弱,面色无华,唇色淡白,平素食欲不振,易感冒,常自汗出,动则气短乏力,头晕心悸,胃痞、胃痛常因过劳而诱发,胃痛隐隐,喜得揉按,空腹痛重,进食可缓解,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治疗关键在于益气温中,活血化瘀.建议根据临床表现,检查结果,舌苔脉象等加以辨证,采取个体化治疗方案.药物治疗的同时要注意饮食规律,劳逸适度,心情愉悦;避免生冷刺激食物和烟酒,慎用某些药物如阿司匹林,激素等. 萎缩性胃炎有增生、肠化生者应禁食无鳞鱼、松花蛋、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等,不要饮茶、吸烟,食要清淡,不要吃含盐太高的食物,并可每天加服常量维生素C,生气后不可马上进食.
[编辑本段]利用穴位治疗萎缩性胃炎
中国的医学,自古以来便以其独特的思维方式来解释穴道疗法的效果。在《黄帝内经.素问》中就有记载“气血不顺百病出”的句子。所谓的气血,就是支配内脏的一种能量,而这种能量若流动混乱,就会引起各种疾病。
“内病外治”之精华,古方今制。穴位保健治疗法又是我国中医治疗的根本,他对于疾病的保健治疗可发挥莫大的助力。比如治疗胃病的李氏胃肠贴 便是针对人体相关穴位,采用纯天然中草药精华,利用经皮给药,大大减少了西药直接作用内脏给人体带来的副作用和依赖性。从而达到改善微循环,增加肌体细胞活力,有效缓解患部疼痛的作用。
穴道就是位于能量流动的通路上。这种通路称为“径路”,穴道的正常称法应是“经穴”。内脏若有异常,就会反应在位于那有异常的内脏径路上,更进一步地会反应在能量不顺的经穴上。因此,通过给予穴道刺激,使能量的流动顺畅,而达到治病保健的功效,这就是穴道保健治疗的目的了。
穴道保健治疗法对疾病的治疗,的确有极高的效果,而且,最近也逐渐借科学的方法剖析其效果。
其结论,简单的说,就是:穴道疗法之效能是借刺激穴道而调整自律神经达到健体强身为目的的运动。中医认为体内循环系统发生紊乱,就会生病,而这所谓能量紊乱的状态,换句话说,就是自律神经平衡失调的状态。
[编辑本段]萎缩性胃炎饮食原则:
1.少量多餐,每日 6 餐,选择易消化的食物。可适量增加醋调味并助消化。
2.进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜,如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。
3.限制含碱多的面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物。
预防
1.所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
2.节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。
3.定期检查,必要时作胃镜检查。
4.遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查
可以口服奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑4-6周,这是一种根治疗法.但是胃病重在保养
胃病五养:
保暖护养。秋凉之后,昼夜温差变化大,患有慢性胃炎的人,要特别注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。
饮食调养。胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。
忌嘴保养。胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。另外,服药时应注意服用方法,最好饭后服用,以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。
平心静养。专家认为,胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
运动健养。肠胃病人要结合自己的体征,加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康。
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